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        濕敷法(濕包裹)

        時(shí)間:2023-03-18 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:濕敷法(彩圖8)是將紗布用藥液浸透,敷于局部,通過藥液的滲透及冷、熱原理,達(dá)到減輕局部腫脹、疼痛、瘙癢等癥狀的一種操作方法。5.遵醫(yī)囑配制藥液,并倒入容器內(nèi),測量溫度。必要時(shí)用塑料薄膜包裹,以保持溫、濕度。2.操作中注意觀察局部皮膚的顏色,傾聽患者的主訴,以免發(fā)生凍傷或燙傷。當(dāng)濕敷部位出現(xiàn)蒼白、紅斑、水皰、瘙癢或破潰等癥狀,立即停止治療,報(bào)告醫(yī)師,配合處理。

        濕敷法(彩圖8)是將紗布用藥液浸透,敷于局部,通過藥液的滲透及冷、熱原理,達(dá)到減輕局部腫脹、疼痛、瘙癢等癥狀的一種操作方法。

        [適應(yīng)范圍] 丹毒、脫疽、急性濕疹、手足癬、燒傷、扭挫傷、筋骨關(guān)節(jié)勞損等。

        [禁忌證] 瘡瘍膿腫迅速擴(kuò)散者不宜濕熱敷。

        [評估患者]

        1.主要臨床表現(xiàn)、既往史及過敏史。

        2.濕敷部位的皮膚情況。

        3.對冷、熱的耐受程度。

        4.年齡、體質(zhì)及心理狀況。

        [告知患者] 局部皮膚用藥反應(yīng)。

        [物品準(zhǔn)備]

        1.中醫(yī)護(hù)理盤(濕敷盤):鑷子、止血鉗、換藥碗、塑料薄膜、溫度計(jì)、紗布(必要時(shí)備無菌紗布)。

        2.遵醫(yī)囑準(zhǔn)備藥液、一次性中單。

        3.治療單、手消毒劑。

        [操作程序]

        1.核對醫(yī)囑,評估患者,做好解釋。

        2.洗手,備齊用物,至床旁再次核對醫(yī)囑及患者信息。

        3.協(xié)助患者取舒適體位,墊一次性中單,暴露濕敷部位。

        4.根據(jù)局部皮膚情況選擇普通紗布或無菌紗布。

        5.遵醫(yī)囑配制藥液,并倒入容器內(nèi),測量溫度。一般熱濕敷藥液溫度為50~60℃,冷濕敷藥液溫度為4~15℃。

        6.將紗布浸于藥液中,用止血鉗或鑷子夾住紗布的兩端擰至不滴水為度,敷于患處。每3~5min更換一次紗布,持續(xù)時(shí)間15~20min。必要時(shí)用塑料薄膜包裹,以保持溫、濕度。

        7.濕敷完畢,擦干皮膚,觀察皮膚反應(yīng)。協(xié)助患者整理衣著,整理床單位。

        8.核對醫(yī)囑,告知患者注意事項(xiàng),整理用物,洗手。

        9.做好記錄并簽名。

        [操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)] 濕敷法操作流程及技術(shù)操作考核評分標(biāo)準(zhǔn),見圖8-1、表8-1。

        圖8-1 濕敷法操作流程

        表8-1 濕敷法技術(shù)操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)

        (續(xù) 表)

        [護(hù)理及注意事項(xiàng)]

        1.充分暴露局部皮膚,注意保暖,保護(hù)患者隱私。

        2.操作中注意觀察局部皮膚的顏色,傾聽患者的主訴,以免發(fā)生凍傷或燙傷。當(dāng)濕敷部位出現(xiàn)蒼白、紅斑、水皰、瘙癢或破潰等癥狀,立即停止治療,報(bào)告醫(yī)師,配合處理。

        3.濕敷時(shí)間一般為每次15~20min,每天1~2次。

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