生物反應(yīng)制劑的種類
雖說為美國食品藥物管理局(Food and Durg Administration,F(xiàn)DA)于1986年正式核準(zhǔn)上市的第一個(gè)生物反應(yīng)制劑(biologic response modifiers,BRMs)“α(阿爾發(fā))干擾素”(alphainterferon),其純化與制造乃直接得利于近代分子生物學(xué)與基因工程生物科技(genetic engineering biotechnology)的進(jìn)步;然而,在抗癌治療的領(lǐng)域中,倘若就一個(gè)廣幅的角度來看,生物反應(yīng)制劑的種類包括以下三大類:
(1)任何可用來增強(qiáng)、調(diào)節(jié)或恢復(fù)人體免疫功能,有益于宿主(host)對(duì)抗癌瘤整體局勢的制劑。
(2)任何具有直接殺滅癌瘤細(xì)胞功效的制劑。
(3)任何具有上述兩項(xiàng)特性之外的生物學(xué)效應(yīng),如保護(hù)或重建因化學(xué)治療遭致?lián)p傷的造血功能(hematopoiesis),誘導(dǎo)癌瘤細(xì)胞的分化(differentiation),或削減癌瘤細(xì)胞發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的能力等種種特定效應(yīng)的制劑。
更進(jìn)一層次來看,醫(yī)學(xué)界今日泛指的生物反應(yīng)制劑可以是來自大自然界各種不同生物的萃取物如:溶血性鏈球菌毒素(OK-432)、香菇黏多糖(lentinan)、胸腺素(thymin);也可以是化學(xué)合成藥物或稀有微量元素〔如Levamisole、硒(selenium,Se)及鋅(Zinc,Zn)等〕;更可以是尖端生物科技的大量純化生產(chǎn)出來的加工產(chǎn)品;如以融合瘤技術(shù)(hybridoma technology)生產(chǎn)出來的癌瘤單株抗體(monoclonal antibodies);以基因工程制造出來的多種細(xì)胞激素(cytokines),這包括上述的干擾素(interferons)、白介素(interleukins)、造血細(xì)胞促長激素(colonystimulating factors)〔如紅細(xì)胞促長激素(erythropoietin,EPO)〕、中性粒細(xì)胞促長激素(GCSF)、血小板促長激素(thrombopoietin,TPO),以及腫瘤壞死因子(tumor necrosis factor,TNF)等等,其種類繁多,實(shí)可謂不一而足。
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