支氣管炎吸入療法用什么藥
【其他名稱】 安德心、貝可樂、倍可松、倍氯美松雙丙酸酯。
【作用與用途】 該藥是一種合成的作用較強(qiáng)的腎上腺皮質(zhì)激素,是倍氯米松的二丙酸酯,具有抗炎、抗過敏及止癢等作用,能抑制支氣管分泌,消除支氣管黏膜腫脹,解除支氣管痙攣。適用于過敏性鼻炎、支氣管哮喘等過敏性疾病。
【用法用量】?、贇忪F吸入:1次50~250μg,每日3~4次,每日最大量一般不超過1mg。重癥用全身性皮質(zhì)激素控制后再用該藥治療,每日最大量不超過1mg。②粉霧吸入:1次200μg,每日3~4次。③鼻腔噴霧:1次一側(cè)100μg,每日2次;也可1次一側(cè)50μg,每日3~4次。每日最大量一般不超過400μg。
【藥動學(xué)】 該藥氣霧吸入后能迅速自肺吸收,其生物利用度為10%~25%。氣霧吸入后可有部分藥物殘留在口腔內(nèi),這部分的75%咽下后,經(jīng)胃腸道吸收。咽下藥物經(jīng)肝滅活,部分被組織酯酶水解。T1/2為15h,肝疾病時可延長。其代謝產(chǎn)物70%經(jīng)膽汁、10%~15%隨尿排泄。
【禁忌證】 對該藥過敏者以及對其他皮質(zhì)激素有過敏史者。
【安全用藥監(jiān)護(hù)】
1.不良反應(yīng)及主要處理方法 少數(shù)患者使用氣霧劑可有刺激感,口腔、咽喉部念珠菌感染,還可因變態(tài)反應(yīng)引起皮疹;偶見口干及聲音嘶啞。使用鼻噴霧劑有鼻咽部干燥或燒灼感、噴嚏或輕微出血,極個別患者可見鼻中隔穿孔、眼壓升高或青光眼。該藥氣霧劑用藥后漱口可減輕刺激感;長期吸入出現(xiàn)口腔、咽喉部白色念珠菌感染時,可局部給予抗真菌治療。
2.主要相互作用?、僖葝u素與該藥有拮抗作用,糖尿病患者應(yīng)注意調(diào)整該藥的劑量。②該藥可能影響甲狀腺對碘的攝取、清除和轉(zhuǎn)化。
3.特殊用藥人群的監(jiān)護(hù) 孕婦、哺乳期婦女慎用。
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