膽囊炎用藥

西藥

慢性膽囊炎，如疼痛不明顯，無膽囊區(qū)壓痛，血白細(xì)胞不高，可不用抗生素治療，用消炎利膽的口服藥即可。如病情重，抗生素宜早期靜脈應(yīng)用，可用頭孢三代、喹諾酮三代，由于常有厭氧菌感染，故宜加用甲硝唑靜滴。用藥治療待發(fā)熱退盡、腹痛及壓痛消失、全身狀況顯著改善后停用。如并發(fā)結(jié)石者，可加用溶石藥物，如膽石通、熊去氧膽酸等。

1.去氫膽酸片　口服，成人 1 次1～2片，1日 3 次，餐后或餐中服。

2.利膽酚（柳氨酚）　1日 3 次，每次服0.25～0.5g　餐前服。靜脈注射：0.25～0.5g / 日。

3.熊去氧膽酸（優(yōu)思弗）　口服，利膽，1 次50mg，每日 3 次，進(jìn)餐時口服。療程最短為 6 個月。

4.膽維他　口服，成人 1 日 3 次，1 次 1 片。

5.利膽醇　口服：每次0.1～0.2g　每日 3 次，餐后服，如治療超過 3 周，每日劑量不宜超過0.1～0.2g。

6.亮菌甲素　口服：每次10～40mg，每日 3 次，2～3個月為 1 個療程。肌內(nèi)注射：每次1～2mg，每日2～4次，療程為10天左右。急性期每日 4 次，癥狀控制后改為每日 2 次。靜脈滴注：每日15～20g。

中成藥

1.消炎利膽片　口服，每次4～6片，每日 3 次。對各種膽道疾病有明顯的消炎、止痛、退黃、退熱等作用，用于肝膽濕熱引起的口苦、脅痛和急性膽囊炎、膽管炎。

2.益膽片　口服，每次 3 片，每日 3 次。本品可清熱通淋，行氣散堅(jiān)。用于急慢性膽囊炎、膽石癥、腎結(jié)石、膀胱結(jié)石等疾病見濕熱蘊(yùn)結(jié)者。

3.熊膽膠囊　口服，每次 2 粒，每天 3 次。具有清熱、平肝、明目功效，臨床常用于急慢性肝炎、膽囊炎、膽結(jié)石等。

4.沉香舒郁丸　每次 1 丸，每日 2 次，溫開水送服。本品可舒氣開胃，化郁止痛。適用于慢性膽囊炎屬肝郁氣滯者，癥見胸腹脹滿，胃部疼痛，嘔吐酸水，消化不良，食欲不振，郁悶不舒。

中藥單方

1.金錢草　金錢草20g，水煎頻服。

2.大黃　大黃30～60g泡服，1～2小時1次，每天5～8次，3 天為 1 個療程。治療各型膽囊炎。

3.魚腥草、白茅根　魚腥草100g，白茅根50g　水煎取汁，代茶飲服?？汕鍩峤舛?，利尿通淋，用于膽囊炎。

4.綠豆　綠豆100g，加水置鍋中，武火煮開文火煮至豆開花，代茶飲服?？汕鍩峤舛荆?zhàn)B胃，用于急、慢性膽囊炎患者。

5.蒲公英　蒲公英100g，水煎取汁，代茶飲，連服數(shù)日。可清熱解毒，利濕通淋，用于急性、亞急性膽囊炎之輔助治療。

中藥復(fù)方

1.利膽合劑

組成　茵陳9g　大黃6g　去氫膽酸200mg　烏梅20g

功用　利膽退黃。

用法　每日 1 劑，水煎分 2 次服。

來源　實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合雜志，1989，（2）∶ 71

2.牛膽散

組成　鮮黑牛膽1枚　黑豆100g　郁金、半夏、枳殼、木香、白術(shù)各30g功用　疏肝利膽排石。

用法　諸藥裝如牛膽內(nèi)封口，待膽汁將藥浸透后，焙干研末，裝入膠囊，1 粒1.5g，1 次 2 粒，每日 3 次。來源　新中醫(yī)，1988，（5）∶ 54 3.膽豆丸

組成　豬膽10個　綠豆250g　甘草50g

功用　疏肝利膽。

用法　豬膽洗凈，將綠豆分裝入膽中，用線縫緊，放鍋內(nèi)蒸 2 小時，取出搗爛，再用甘草煎汁，取汁與之混合為丸，烤干備用，每次10g　每日 3次，10天為 1 個療程。

來源　四川中醫(yī)，1990，（11）∶ 28 4.疏肝清膽湯

組成　柴胡9g　黃芩9g　半夏9g銀花30g　蒲公英15g　郁金13g　丹皮9g　延胡索15g　赤白芍各9g　枳實(shí)9g廣木香9g　敗醬草30g。

功用　清熱利膽。

用法　每日 1 劑，水煎分 2 次服。

來源　國外醫(yī)學(xué)·消化系疾病分冊.　1994，（1）∶ 12