流行性出血性結(jié)膜炎為暴發(fā)型流行性結(jié)膜炎，俗稱紅眼病，多發(fā)于夏季。特點(diǎn)是急性發(fā)病、瞼結(jié)膜濾泡，有點(diǎn)狀、大片狀結(jié)膜下出血。屬中醫(yī)“天行赤眼”范疇。

【病因】　病毒感染。為微小型核糖核酸病毒（RNA病毒）中的腸道病毒70型引起。偶爾由A24型柯薩奇病毒引起。

【診斷要點(diǎn)】

1．潛伏期短，多通過(guò)患眼污染的水或物傳染，一般在接觸后24～48h發(fā)病。

2．刺激癥狀重，有明顯異物感、刺痛、畏光、流淚、灼熱感、水樣分泌物。

3．瞼紅腫，瞼、穹窿及球結(jié)膜高度充血水腫。結(jié)膜下出現(xiàn)點(diǎn)、片、彌漫性出血。角膜上皮散在點(diǎn)狀脫落，裂隙燈下熒光素染色可見(jiàn)點(diǎn)狀著色。伴耳前或頜下淋巴結(jié)腫大。

【治療】　主要為局部治療。

1．點(diǎn)眼藥　抗病毒滴眼液，如0．1%～0．5%三氮唑核苷，4%鹽酸嗎啉雙胍，0．5%無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷，0．5%環(huán)胞苷，每1～2h點(diǎn)眼1次，睡前涂無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷眼膏。亦可配合外點(diǎn)廣譜抗生素眼藥水以防止繼發(fā)感染。或50%魚腥草眼藥水外點(diǎn)。

2．洗眼　用生理鹽水洗眼。或用銀花15g，板藍(lán)根30g，連翹10g，魚腥草20g，秦皮15g煎水，消毒紗布過(guò)濾先熏后洗患眼。

中醫(yī)認(rèn)為本病初起屬風(fēng)熱所致，治宜祛風(fēng)清熱。方用銀翹散〔191〕加減，藥有銀花、連翹、赤芍、梔子、板藍(lán)根、薄荷等；炎癥高峰期屬里熱型，治宜清里瀉熱，方如普濟(jì)消毒飲〔215〕，藥有黃芩、黃連、板藍(lán)根、桔梗、玄參等。

【護(hù)理與預(yù)防】

1．一旦發(fā)現(xiàn)病人，應(yīng)注意隔離，并對(duì)其用物嚴(yán)格消毒。一家多人患病時(shí)，應(yīng)分開(kāi)使用藥物。

2．流行季節(jié)游泳池應(yīng)停止開(kāi)放，嚴(yán)禁患者去游泳池游泳。

3．可外點(diǎn)抗病毒眼藥水以預(yù)防發(fā)病?；蛴镁栈ā⒋笄嗳~煎水代茶飲。