第十二節(jié)　慢性支氣管炎

一、什么是慢性支氣管炎

慢性支氣管炎簡(jiǎn)稱慢支，多見(jiàn)于中老年人，所以又有“老慢支”之稱。據(jù)資料統(tǒng)計(jì)，我國(guó) 0歲以上的老年人患病率可高達(dá)15%。患者有反復(fù)發(fā)作的慢性咳嗽、咳痰史，喘息可常年存在，有加重期，有肺氣腫及肺心病體征，兩肺?？陕劶八菀?。多發(fā)生在秋冬寒冷季節(jié)，天氣轉(zhuǎn)暖后則逐漸緩解，與過(guò)敏無(wú)關(guān)。在治療上以抗感染為主，炎癥消除后，喘息則自然緩解。中醫(yī)治療慢支療法很獨(dú)特，對(duì)急性發(fā)作期、慢性遷延期、緩解期需要分別進(jìn)行辨證論治，對(duì)證下藥。喘息型慢性支氣管炎的引發(fā)主要是由于老年人機(jī)體功能減退，抵抗力差，對(duì)外界刺激及致病微生物的防御能力明顯下降，加上長(zhǎng)期吸煙，損害呼吸道黏膜或者微生物反復(fù)感染，嚴(yán)重者可發(fā)展成慢性阻塞性肺氣腫或慢性肺心病。只有正確認(rèn)識(shí)，積極做好治療和預(yù)防的準(zhǔn)備，才能減輕慢支患者在秋冬寒冷季節(jié)發(fā)病的癥狀，避免并發(fā)癥的出現(xiàn)，防止疾病進(jìn)展。

二、中老年為什么會(huì)得慢性支氣管炎

1.大氣污染，化學(xué)氣體如氯、氧化氮、二氧化硫等煙霧，對(duì)支氣管黏膜有刺激和細(xì)胞毒性作用。

2.吸煙，現(xiàn)今公認(rèn)吸煙為慢性支氣管炎最主要的發(fā)病因素。

3.呼吸道感染是慢性支氣管炎發(fā)病和加劇的另一個(gè)重要因素。

4.過(guò)敏因素與慢性支氣管炎的發(fā)病有一定關(guān)系，初步看來(lái)，細(xì)菌致敏是引起慢性支氣管炎速發(fā)型和遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)的一個(gè)原因。

.其他除上述因素外，氣候變化，特別是寒冷空氣能引起黏液分泌物增加，支氣管纖毛運(yùn)動(dòng)減弱。

三、中老年如何防治慢性支氣管炎

在臨床緩解期要注意生活規(guī)律，勞逸結(jié)合，早睡早起，注意休息，預(yù)防感冒，避免到環(huán)境污染嚴(yán)重、有刺激性氣體及人員稠密的場(chǎng)所去；在慢性遷延期，要減少體力勞動(dòng)和戶外活動(dòng)，積極治療；在急性發(fā)作期，要臥床休息。

食物要清淡易消化，宜吃新鮮蔬菜，如大白菜、菠菜、油菜、蘿卜、胡蘿卜、西紅柿等，為補(bǔ)充各種維生素、無(wú)機(jī)鹽的消耗，多吃柑橘、梨、枇把、百合、蓮子、白果等具有止咳化痰作用的果品。忌吃韭菜等辛辣食物。戒煙、戒酒。

可選擇一些適合自身情況的體育項(xiàng)目，適當(dāng)多進(jìn)行一些戶外活動(dòng)，如散步、慢跑、打太極拳、打羽毛球、練氣功等活動(dòng)，以增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感染。在寒冷季節(jié)，可適當(dāng)進(jìn)行耐寒鍛煉，以增強(qiáng)抵抗力。

四、慢性支氣管炎的飲食調(diào)理

支氣管炎常發(fā)于冬春季節(jié)，咳嗽痰多，反復(fù)發(fā)作、遷延難愈，由于病程長(zhǎng)，多數(shù)患者身體虛弱呈肺氣虛體質(zhì)，尤以老年慢性支氣管炎癥狀最為典型，是一種消耗性疾病，通過(guò)飲食調(diào)理適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，則具有較好的輔助治療作用。此癥的飲食原則應(yīng)適時(shí)補(bǔ)充必要的蛋白質(zhì)，如雞蛋、雞肉、瘦肉、牛奶、動(dòng)物肝、魚(yú)類、豆制品等。寒冷季節(jié)應(yīng)補(bǔ)充一些含熱量高的肉類暖性食品以增強(qiáng)御寒能力，適量進(jìn)食羊肉、狗肉、牛奶、動(dòng)物肝、魚(yú)類、豆制品等。除葷食外，應(yīng)經(jīng)常進(jìn)食新鮮蔬菜瓜果，以確保對(duì)維生素C的需要。含維生素A的食物亦是不可少的，有保護(hù)呼吸道黏膜的作用。飲食對(duì)癥狀改善頗有益處。