20.如何合理使用維生素

使用維生素應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

（1）使用維生素的指征應(yīng)明確。只有明確診斷為維生素缺乏癥后，方可對癥下藥，否則不可盲目地投藥。如維生素D每天服用超過2000國際單位，時(shí)間長達(dá)2周以上，則有發(fā)生中毒的可能。又如服用復(fù)方新諾明抗菌素期間同時(shí)服用維生素，有可能引起結(jié)晶尿，導(dǎo)致腎臟損害。

（2）嚴(yán)格掌握劑量和療程。有些人認(rèn)為維生素類藥物較安全，可增強(qiáng)人體抵抗力，任意使用，這是不可取的。如果成年人在短期內(nèi)服用維生素A200萬～600萬國際單位，兒童一次用量超過30萬國際單位，均可引起急性中毒。每日服用25萬～50萬國際單位的維生素A長達(dá)數(shù)周甚至數(shù)年者，也可引起慢性中毒。孕婦服用過量的維生素A，還可導(dǎo)致胎兒畸形。

（3）應(yīng)針對病因積極治療。大多數(shù)維生素缺乏是由于某些疾病所引起的，所以應(yīng)找出原因，從根本上入手治療，而不應(yīng)單純依賴維生素的補(bǔ)充。

（4）掌握用藥時(shí)間，如水溶性維生素B₁、B₂、C等宜飯后服用，因此類維生素會(huì)較快地通過胃腸道，如果空腹服用，則很可能在人體組織未充分吸收利用之前就被排出。此外，脂溶性維生素A、D、E等也應(yīng)在飯后服用，因飯后胃腸道有較充足的油脂，有利于它們的溶解，促使這類維生素更容易吸收。

（5）應(yīng)注意維生素與其他藥物的相互作用。液體石蠟可減少脂溶性維生素A、D、K、E的吸收并促進(jìn)它們的排泄。維生素B₆口服10～25毫克，可迅速消除左旋多巴的治療作用。廣譜抗生素會(huì)抑制腸道細(xì)菌而使維生素K的合成減少。有酶促作用的藥物，如苯巴比妥。苯妥英鈉以及阿司匹林等，可促進(jìn)葉酸的排泄。維生素C能破壞維生素B₁₂。鐵劑伴服維生素C可以增加鐵離子的吸收量。維生素C和B₁不宜與氨茶堿合用，也不宜與口服避孕藥同服，以免降低藥效。