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        津液的輸布與排泄

        時(shí)間:2022-02-01 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:肺主行水,通調(diào)水道,為水之上源。腎對(duì)津液輸布起著主宰作用,主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面:第一,腎中陽氣的蒸騰氣化作用,是胃“游溢精氣”、脾的散精、肺的通調(diào)水道,以及小腸的分別清濁等作用的動(dòng)力,推動(dòng)著津液的輸布。三焦對(duì)水液有通調(diào)決瀆之功,是津液在體內(nèi)流注輸布的通道。津液的輸布雖與五臟皆有密切關(guān)系,但主要是由脾、肺、腎和三焦來完成的。肺氣宣發(fā),將津液輸布到體表皮毛,被陽氣蒸騰而形成汗液,由汗孔排出體外。

        (一)輸布

        脾主運(yùn)化水谷精微,通過其轉(zhuǎn)輸作用,一方面,將津液上輸于肺,由肺的宣發(fā)和肅降,使津液輸布全身而灌溉臟腑、形體和諸竅。另一方面,又可直接將津液向四周布散至全身。

        肺主行水,通調(diào)水道,為水之上源。肺接受從脾轉(zhuǎn)輸而來的津液之后,一方面通過宣發(fā)作用將津液輸布至人體上部和體表,另一方面通過肅降作用,將津液輸布至腎和膀胱以及人體下部形體。

        腎對(duì)津液輸布起著主宰作用,主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面:第一,腎中陽氣的蒸騰氣化作用,是胃“游溢精氣”、脾的散精、肺的通調(diào)水道,以及小腸的分別清濁等作用的動(dòng)力,推動(dòng)著津液的輸布。第二,由肺下輸至腎的津液,在腎的氣化作用下,清者蒸騰,經(jīng)三焦上輸于肺而布散于全身,濁者化為尿液注入膀胱。

        肝主疏泄,使氣機(jī)調(diào)暢,三焦氣治,氣行則津行,促進(jìn)了津液的輸布環(huán)流。三焦對(duì)水液有通調(diào)決瀆之功,是津液在體內(nèi)流注輸布的通道。

        津液的輸布雖與五臟皆有密切關(guān)系,但主要是由脾、肺、腎和三焦來完成的。脾將胃腸而來的津液上輸于肺,肺通過宣發(fā)肅降功能,經(jīng)三焦通道,使津液外達(dá)皮毛,內(nèi)灌臟腑,輸布全身。

        (二)排泄

        津液的排泄主要依賴肺、脾、腎等臟腑的綜合作用,其具體排泄途徑為:

        一是汗。肺氣宣發(fā),將津液輸布到體表皮毛,被陽氣蒸騰而形成汗液,由汗孔排出體外。肺主呼吸,肺在呼氣時(shí)也帶走部分津液(水分)。

        二是尿液。尿液為津液代謝的最終產(chǎn)物,其形成雖與肺、脾、腎等臟腑密切相關(guān),但尤以腎為最。腎之氣化作用與膀胱的氣化作用相配合,共同形成尿液并排出體外。腎在維持人體津液代謝平衡中起著關(guān)鍵作用。

        三是糞。大腸排出的水谷糟粕所形成的糞便中亦帶走一些津液。腹瀉時(shí),大便中含水多,帶走大量津液,易引起傷津。

        綜上所述,津液代謝的生理過程,需要多個(gè)臟腑的綜合調(diào)節(jié),其中尤以肺、脾、腎三臟為要,若三臟功能失調(diào),則可影響津液的生成、輸布和排泄等過程,破壞津液代謝的平衡,從而導(dǎo)致津液生成不足,或環(huán)流障礙,水液停滯,或津液大量丟失等病理改變。其中,尤以腎的功能最為關(guān)鍵。

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