乳腺纖維腺瘤，是乳腺最常見(jiàn)的良性腫瘤，多見(jiàn)于青春期及青年婦女，尤其多見(jiàn)于21～25歲，多數(shù)為單發(fā)，約有15%的人為多發(fā)。發(fā)病原因一般認(rèn)為與雌激素分泌過(guò)多有關(guān)。極少數(shù)患者有腫瘤自然消退現(xiàn)象。

【主要表現(xiàn)】

1．癥狀體征　患者多為無(wú)意中發(fā)現(xiàn)乳房?jī)?nèi)腫塊就診，腫塊常位于乳房外上象限，多數(shù)為單發(fā)，少數(shù)可為多發(fā)，一般無(wú)疼痛。檢查腫塊大小不一，小者如花生米樣，大者似杏核或更大，表面光滑、質(zhì)地韌，邊界清楚，活動(dòng)度大，與皮膚無(wú)粘連，腋窩淋巴結(jié)不大。

2．輔助檢查　B超檢查可顯示乳房?jī)?nèi)邊緣光滑的腫塊聲像圖。

【治療與護(hù)理】

1．局部治療　乳腺纖維腺瘤雖屬良性，但有惡變可能，故一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)盡早手術(shù)切除。手術(shù)步驟為：手術(shù)可在局部浸潤(rùn)麻醉下進(jìn)行，以乳頭為中心，做放射狀切口，切開(kāi)皮膚、皮下組織、顯露乳腺，包膜外解剖、剝離、切除乳腺腫瘤；如懷疑有惡變可能者，應(yīng)行擴(kuò)大切除（圖14－2）。切除的腫塊應(yīng)常規(guī)送病理檢查。

圖14－2　乳腺纖維瘤切除術(shù)

2．護(hù)理措施　①自我檢查乳腺：一是對(duì)著鏡子看乳腺的外形、皮膚的改變，包括乳頭、乳暈是否有異常。二是用手觸摸，觸摸的方法是用手指貼到胸部上，由乳房外上方開(kāi)始，向下、向內(nèi)觸摸1周，最后檢查腋窩。觸摸皮膚和胸壁之間是不是有異常的表現(xiàn)，包括是否有結(jié)節(jié)、腫塊。②有可疑包塊，及時(shí)檢查，可以通過(guò)B超和鉬靶照相確診。