一、耳針法（耳穴埋籽）

耳針法（耳穴埋籽）（彩圖1）是采用王不留行籽刺激耳郭上的穴位或反應(yīng)點(diǎn)，使局部產(chǎn)生熱、麻、脹、痛等刺激的反應(yīng)，通過經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)，調(diào)整臟腑氣血功能，促進(jìn)機(jī)體的陰陽平衡，達(dá)到防治疾病的一種操作方法。

［適應(yīng)范圍］　解除或緩解各種急、慢性疾病的臨床癥狀，常用于失眠、疼痛、便秘、惡心、嘔吐等癥狀的護(hù)理干預(yù)，并起到協(xié)同治療的目的。

［禁忌證］

1．耳部有炎癥、凍傷。

2．婦女妊娠期。

［評估患者］

1．主要臨床表現(xiàn)、既往史及過敏史。

2．耳部皮膚情況。

3．對疼痛的耐受程度。

4．年齡、體質(zhì)及心理狀況。

5．女性患者是否處于妊娠期。

［告知患者］　局部感覺：熱、麻、脹、痛。

［物品準(zhǔn)備］

1．中醫(yī)護(hù)理盤（耳穴埋籽盤）：彎盤、耳豆板、75%乙醇、棉簽、探棒、止血鉗、污物碗、耳模。

2．治療單、手消毒劑。

［操作程序］

1．核對醫(yī)囑，評估患者，做好解釋。

2．洗手，備齊用物，至床旁再次核對醫(yī)囑及患者信息。

3．協(xié)助患者取舒適體位，暴露貼藥部位。

4．遵醫(yī)囑，選擇耳穴部位并探查耳穴。

5．嚴(yán)格消毒，消毒范圍視耳郭大小而定。

6．在選好耳穴的位置上壓籽并按壓，觀察患者局部皮膚，詢問有無不適感。操作完畢，協(xié)助患者取舒適體位，整理床單位。

7．核對醫(yī)囑，告知患者注意事項(xiàng)，整理用物，洗手。

8．做好記錄并簽名。

［操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)］　耳針法（耳穴埋籽）操作流程及技術(shù)操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)，見圖1－1、表1－1。

圖1－1　耳針法（耳穴埋籽）操作流程

表1－1　耳針法（耳穴埋籽）技術(shù)操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)

（續(xù)　表）

［護(hù)理及注意事項(xiàng)］

1．留置期間囑患者用手進(jìn)行壓迫刺激，每次1～2min，每日按壓2～3次，以增強(qiáng)療效。

2．患者感到局部熱、麻、脹、痛或感覺循經(jīng)絡(luò)放射傳導(dǎo)為得氣。

3．觀察患者耳部皮膚情況，注意有無過敏、破潰等。

4．留置時(shí)間：夏季留置1～3d，冬季留置7～10d。