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        為什么人們易患慢性腰肌勞損

        時(shí)間:2023-03-29 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:在日常生活中,人們常常會(huì)說:“哎呀,我這幾天累得腰酸背痛……”,這種腰酸背痛十之八九是慢性腰肌勞損所致。那么,為什么患慢性腰肌勞損的患者如此之多呢?或許人們會(huì)想,既然說活動(dòng)越多,損傷機(jī)會(huì)也越多,老年人活動(dòng)量減少,其慢性腰肌勞損的機(jī)會(huì)必然減少。其實(shí)不然,老年人的慢性腰肌勞損相當(dāng)常見。有些疾病似乎與慢性腰肌勞損毫不相干,實(shí)際上正是腰痛的間接原因。

        在日常生活中,人們常常會(huì)說:“哎呀,我這幾天累得腰酸背痛……”,這種腰酸背痛十之八九是慢性腰肌勞損所致。那么,為什么患慢性腰肌勞損的患者如此之多呢?腰區(qū)支持著人體的上半部,是脊柱運(yùn)動(dòng)中負(fù)重受力較多的部位;而且,腰區(qū)活動(dòng)較靈活,可做前屈(即向前彎腰)、后伸(人后仰時(shí)腰區(qū)產(chǎn)生此動(dòng)作)、向左和向右側(cè)彎、旋轉(zhuǎn)等活動(dòng),成為日常勞動(dòng)中活動(dòng)最多的部位??上攵?,活動(dòng)越多,損傷的機(jī)會(huì)也就越多。

        另一方面,脊柱活動(dòng)較大與較為固定的交界處所承受的壓力及勞損較多,因杠桿力學(xué)作用的原理,脊柱活動(dòng)所致?lián)p傷多集中在該部位,所以腰背區(qū)的腰骶交界處是最常見的損傷部位。如高處墜跌、滑倒、砸傷,因突然轉(zhuǎn)身致腰區(qū)扭轉(zhuǎn)等均可引起腰臀區(qū)的軟組織(包括肌肉、韌帶、筋膜和骨膜等)的扭傷或撕裂傷,即中醫(yī)所講的閃腰。若急性損傷未能及時(shí)、徹底地治療,所損傷的軟組織得不到良好的修復(fù),就會(huì)使軟組織之間產(chǎn)生粘連和肌肉攣縮,后遺慢性腰臀區(qū)疼痛。長(zhǎng)期處于某種不良姿勢(shì)的勞動(dòng)和工作,如農(nóng)民的三彎腰(割稻、插秧、除草),知識(shí)分子的坐位書寫,運(yùn)動(dòng)員在運(yùn)動(dòng)中需突然扭轉(zhuǎn)或變換體位的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目以及類似翻砂工人的職業(yè)性操作等,都可能產(chǎn)生腰臀區(qū)軟組織長(zhǎng)期累積性損傷,即慢性腰肌勞損。

        或許人們會(huì)想,既然說活動(dòng)越多,損傷機(jī)會(huì)也越多,老年人活動(dòng)量減少,其慢性腰肌勞損的機(jī)會(huì)必然減少。其實(shí)不然,老年人的慢性腰肌勞損相當(dāng)常見。其原因有兩個(gè):①老年人的許多腰痛可以說是年輕時(shí)長(zhǎng)期不注意勞動(dòng)和日常生活的活動(dòng)姿勢(shì),積累而成慢性腰肌勞損之結(jié)果;②隨著人體的衰老,肌肉、韌帶和筋膜等組織都發(fā)生進(jìn)行性的退化性變化和營(yíng)養(yǎng)不良,以致引起人體的力平衡失調(diào),出現(xiàn)了軟組織的損傷。所以??捎龅嚼夏耆诉@樣說:“多睡了就感到腰酸背痛,但一經(jīng)活動(dòng)后,疼痛就減輕”,實(shí)際上,這就是慢性腰肌勞損的表現(xiàn)。

        有些疾病似乎與慢性腰肌勞損毫不相干,實(shí)際上正是腰痛的間接原因。如先天性半椎體畸形,在出生時(shí)單個(gè)或幾個(gè)椎體只有半個(gè),多見于胸椎或腰椎。半椎體可造成脊柱側(cè)彎,使腰臀區(qū)兩側(cè)的軟組織用力不平衡,可引起腰臀區(qū)的軟組織損傷。再如老年性骨質(zhì)疏松引起的椎體壓縮性骨折畸形,若壓縮的程度嚴(yán)重或幾個(gè)椎體同時(shí)被壓縮,那么人就變成了駝背。這種現(xiàn)象在老年婦女中尤為常見。駝背同樣可使腰臀區(qū)兩側(cè)的軟組織用力不平衡,導(dǎo)致慢性腰臀區(qū)的軟組織損傷。

        由此可見,因慢性腰肌勞損引起腰痛的患者如此之多,人們完全可以不足為奇。

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