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        張阿姨的檢查項目

        時間:2023-04-08 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:標(biāo)準的視力檢查包括遠視力和近視力檢測兩方面。檢查時,被檢者坐在距視力表5m的地方,國際標(biāo)準視力表1.0或?qū)?shù)視力表5.0與被檢眼在同一水平,雙眼分別檢查,先右后左、從上而下。如有光感,要做光定位檢查。檢查淚腺區(qū)有無腫塊,注意淚點位置有無內(nèi)外翻及閉塞,淚囊區(qū)有無紅腫、壓痛和瘺管,擠壓淚囊時有無分泌物自淚點溢出,并通過器械檢查淚液的分泌量,淚道是否狹窄及阻塞。

        1.視力檢查

        標(biāo)準的視力檢查包括遠視力和近視力檢測兩方面。我國通常用國際標(biāo)準視力表和我國繆天容創(chuàng)立的對數(shù)視力表檢查遠視力。檢查時,被檢者坐在距視力表5m的地方,國際標(biāo)準視力表1.0或?qū)?shù)視力表5.0與被檢眼在同一水平,雙眼分別檢查,先右后左、從上而下。受檢者迅速說出視標(biāo)缺口方向,把說對的最小視標(biāo)一行的字號記錄下來。正常人的視力為1.0或5.0。當(dāng)視力低于0.1時,可逐步走近視力表,按0.1×d/5算出(d為被檢者看清該行時距視力表的距離)其視力。如在3m處以內(nèi)才看清0.1時,則視力為0.06。當(dāng)視力低于0.01時,即在0.5m處不能辨別0.1時,改為指數(shù)(FC)/距離。若5cm還不能辨認指數(shù)則改為手動(HM)/距離。如對手亦無感覺,可在暗室內(nèi)用燭光或手電筒照射眼睛記錄光亮為光感(LP),或無光感。如有光感,要做光定位檢查。

        2.眼睛檢查

        眼附屬器檢查包括眼瞼、結(jié)膜、淚器、眼球位置和眼眶的檢查。

        (1)眼瞼檢查

        ①眼瞼有無先天異常,如眼瞼缺損、瞼裂狹窄、上瞼下垂等。

        ②眼瞼皮膚有無異常,如紅、腫、熱、痛、皮下氣腫、腫塊等。

        ③眼瞼的位置有無異常,如比較雙側(cè)瞼裂的寬窄,有無瞼內(nèi)外翻。

        ④瞼緣及睫毛有無異常。

        (2)淚器檢查

        檢查淚腺區(qū)有無腫塊,注意淚點位置有無內(nèi)外翻及閉塞,淚囊區(qū)有無紅腫、壓痛和瘺管,擠壓淚囊時有無分泌物自淚點溢出,并通過器械檢查淚液的分泌量,淚道是否狹窄及阻塞。

        (3)結(jié)膜檢查

        注意結(jié)膜的顏色,光滑透明度,有無充血水腫、乳頭增生、濾泡、瘢痕、潰瘍和新生腫塊等。

        (4)眼球及眼眶檢查

        檢查時應(yīng)注意眼球的大小、形狀位置和眼球的運動,有無不隨意的眼球震顫。

        3.眼球前段檢查

        包括角膜、鞏膜前段、前房、虹膜、瞳孔、晶狀體的檢查。

        (1)角膜檢查

        注意角膜的大小、透明度、表面光滑度、有無新生血管、彎曲度和有無知覺。

        (2)鞏膜檢查

        注意鞏膜有無黃染、結(jié)節(jié)、充血和壓痛。

        (3)前房檢查

        注意前房深淺,房水有無渾濁、積血、積膿、異物等。

        (4)虹膜檢查

        注意虹膜顏色、紋理,有無新生血管、萎縮、結(jié)節(jié)、囊腫、粘連,有無虹膜根部離斷、缺損、震顫和膨隆現(xiàn)象。

        (5)瞳孔檢查

        注意瞳孔的大小、位置、形狀,瞳孔區(qū)有無滲出物、機化膜及色素,瞳孔的直接對光反射、間接對光反射、近反射是否存在。

        (6)晶狀體檢查

        注意晶狀體透明度、位置和晶狀體是否存在。

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