中醫(yī)不同于西醫(yī)者固多，其中最關(guān)鍵之處，乃在于中醫(yī)的理法方藥體系是圓的，其實(shí)質(zhì)就是圓運(yùn)動(dòng)。

在研究臟腑經(jīng)絡(luò)生理時(shí)，如五臟時(shí)空統(tǒng)一圖就是一個(gè)圓；在研究七情六淫病理時(shí)，往往因?yàn)橥飧小?nèi)傷等因素破壞了正常的圓運(yùn)動(dòng)。至于在治法方面，還是要想方設(shè)法來(lái)恢復(fù)正常圓運(yùn)動(dòng)（圖1-5）。

圖1-5　五臟軸輪圖

圖1-5就像一個(gè)古代車輪的切面。脾胃居于中央，如同車輪之軸，脾主升清，脾氣一升，肝木與心火之氣隨之上升；而胃氣一降，則肺金與腎水之氣隨之下降。就像車軸轉(zhuǎn)動(dòng)后，車輪整個(gè)隨之轉(zhuǎn)動(dòng)起來(lái)。而反過(guò)來(lái)講，心肝之氣上升，則脾氣亦隨之上升，而肺腎之氣下降后，胃氣亦隨之下降，就像車輪一旦轉(zhuǎn)動(dòng)，中軸也隨之轉(zhuǎn)動(dòng)一樣。無(wú)論是軸轉(zhuǎn)，還是輪轉(zhuǎn)，正常狀態(tài)下總是同步進(jìn)行的，這也說(shuō)明了中醫(yī)五臟體系是一個(gè)不可分割的整體。

如果有任何因素破壞了軸中脾胃的功能，使脾氣不升甚至下陷，或胃氣不降甚至上逆，或脾升太過(guò)，或胃降太過(guò)，那么軸的功能出現(xiàn)異常，就會(huì)影響輪的功能，圓的運(yùn)動(dòng)就無(wú)法進(jìn)行?；蛘咭?yàn)槟撤N原因?qū)е螺喼行母沃畾獠簧?，或升之太過(guò)，或反而下陷，肺腎之氣不降，反而上逆，或降之太過(guò)……均會(huì)引起車輪之不能正常運(yùn)動(dòng)，進(jìn)而軸亦無(wú)法轉(zhuǎn)動(dòng)，那么整體圓的運(yùn)動(dòng)亦無(wú)法進(jìn)行。既然生病了，圓不成圓，那么治療就是想辦法來(lái)恢復(fù)圓的正常運(yùn)動(dòng)。大家如果能常按此體會(huì)，則中醫(yī)的奧義自在其中。

其實(shí)在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就詳細(xì)論述了圓運(yùn)動(dòng)的特點(diǎn)，只是沒(méi)有詳細(xì)闡述。到清代黃坤載，在其所著《四圣心源》中之“左旋” “右轉(zhuǎn)”及“中氣”等論述正合圓運(yùn)動(dòng)之意。至清末民初云南白族醫(yī)學(xué)家彭子益先生，則以其天縱之資，明確提出“圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)”理念。

從太極六氣圖、五行即陰陽(yáng)圖、五臟時(shí)空統(tǒng)一圖等圖中都可以看出這種圓運(yùn)動(dòng)的特性，至于圖1-6，就更為詳細(xì)地說(shuō)明了這種圓運(yùn)動(dòng)的現(xiàn)象。

如果說(shuō)圖1-5比較簡(jiǎn)潔，那么圖1-6就比較復(fù)雜了，可見(jiàn)圓運(yùn)動(dòng)似簡(jiǎn)而實(shí)深焉。如果再結(jié)合前文之五臟時(shí)空統(tǒng)一圖，以及中醫(yī)典籍中的一些論述，還可以把更多的素材“裝”進(jìn)上圖，這樣，就可以在把握了中醫(yī)圓運(yùn)動(dòng)的實(shí)質(zhì)后，利用更多的手段、從更多的角度研究千變?nèi)f化的疾病。是什么原因?qū)е聶C(jī)體的運(yùn)動(dòng)不圓了呢？可對(duì)照?qǐng)D中所述，想辦法恢復(fù)本來(lái)的圓運(yùn)動(dòng)。而本書(shū)主要是采擷各家論述，結(jié)合筆者粗淺的臨床體會(huì)，期望在臨床用方、用藥方面能給初學(xué)者一點(diǎn)啟示。

圖1-6　五臟圓運(yùn)動(dòng)