苯溴馬隆
【其他名稱】 立加利仙、苯溴香豆素、尤諾、痛風(fēng)利仙。
【作用與用途】 該藥屬苯駢呋喃衍生物,為促尿酸排泄藥,主要是通過抑制腎小管對尿酸的重吸收,從而降低血中尿酸濃度。用于原發(fā)性高尿酸血癥,以及痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎間歇期。
【用法用量】 成年人每次口服50mg,每日1次,早餐時服用。開始用該藥治療時,可同時服用秋水仙堿每次0.5mg,每日2~3次。以減少急性痛風(fēng)發(fā)作。
【藥動學(xué)】 該藥主要在胃腸道吸收。6h血藥濃度達到峰值。在肝內(nèi)脫鹵成溴塞隆和苯塞隆,部分與葡萄糖醛酸結(jié)合。通過膽汁、尿和糞便清除。
【禁忌證】 對該藥過敏者、孕婦及哺乳期婦女、中度至重度腎功能損害者及患有腎結(jié)石的患者、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期。
【安全用藥監(jiān)護】
1.不良反應(yīng) 偶有腹瀉、胃部不適、惡心等消化系統(tǒng)癥狀;少見發(fā)熱、皮疹、肝腎功能損害等。
2.主要相互作用?、倥c別嘌醇合用有協(xié)同作用;②可增加應(yīng)用華法林出血的風(fēng)險;③阿司匹林或水楊酸類藥、吡嗪酰胺可減弱該藥作用。
3.毒性監(jiān)護?、偕扯拘裕涸撍帉游镉兄禄饔?。該藥應(yīng)避免用于妊娠婦女。②致癌性:該藥有一定的誘發(fā)肝腫瘤作用。具有明顯促進肝生長和肝過氧化物酶增生的作用。
4.特殊用藥人群的監(jiān)護 肝病患者慎用。
5.實驗室檢查 治療期間定期測量尿液的酸堿度,可酌情給予碳酸氫鈉或枸櫞酸合劑,并注意酸堿平衡。長期用藥時,應(yīng)定期檢查肝、腎功能及血和尿尿酸的變化及血象。
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