多控計算機(jī)攝影術(shù)和電子束計算機(jī)攝影術(shù)都能運(yùn)用各種特定的記錄方法提供關(guān)于兩心室解剖和功能的數(shù)據(jù)，能夠精確地測量心室容積、功能、局部室壁運(yùn)動和腫瘤。MDCT不是測量EF的一線方法，但是在超聲心動圖影像不佳、CMR禁忌的時候，MDCT也是有效的。通過CT對缺血性心臟病的評估包括CT血管造影術(shù)和鈣評分，CT血管造影術(shù)通過靜脈注入對比劑評估冠狀動脈粥樣硬化的負(fù)荷，鈣評分在沒有對比劑時候分辨和定量冠狀動脈的鈣化情況，這對于冠狀動脈事件發(fā)生具有很大的預(yù)測價值。從冠狀動脈CT血管成像中獲得的數(shù)據(jù)可進(jìn)一步用于多維層面的影像重建，從心室底部到頂端沿左心室短軸重建實時影像（圖5-3），進(jìn)而評估左心室功能，在其他可能提供額外有用信息的參數(shù)基礎(chǔ)之上計算EF。相比CMR，MDCT是功能評估的恰當(dāng)選擇，此外，在給以動態(tài)造影劑和快速掃描成為可能時，在心肌梗死的區(qū)域靜息下心肌灌注缺損能夠被發(fā)現(xiàn)。運(yùn)用延遲對比增強(qiáng)方法，CT也可以評估心肌死塞部位和大小。這在靜脈給造影劑5～10min完成。

圖5-3　CT血管造影三維重建的正常心臟

CT主要的缺點包括造影劑腎病和輻射劑量暴露。盡管鈣評分的輻射劑量很小。對于CT血管成像和功能影像方法在16排輻射劑量是8～10mSv，在64排輻射劑量是14～18 mSv。