一、急性單純性胃炎

【經(jīng)典案例】

李先生的遭遇

正值青壯年的李先生身體一直很好，但近日里，他常感覺自己的上腹部有脹痛感，還經(jīng)常惡心、嘔吐。李先生由于工作忙碌，便沒有放在心上，直到最近一次陪同幾位重要的客戶吃飯時發(fā)生的驚險一幕，才讓李先生對自己的病情緊張起來。

那天，飯局剛進(jìn)行到一半，李先生突然感到自己上腹部又劇烈地疼痛起來，當(dāng)著這么多客戶的面，李先生不好意思退場，只能硬挺著，以至于疼痛感越來越強(qiáng)，臉色越來越難看，后來實(shí)在是堅(jiān)持不住了才被同事送到醫(yī)院。事后，醫(yī)生對李先生說多虧治療及時，如果再延誤幾天的話，病情很可能就惡化了?，F(xiàn)在回憶起當(dāng)天病發(fā)時的情景，李先生依然心有余悸。

（一）癥狀分析

1.癥狀表現(xiàn)

（1）上腹痛：腹部正中偏左或臍周有壓痛，陣發(fā)性加重或持續(xù)性的鈍痛，同時伴隨腹部飽脹、不適感，少數(shù)人出現(xiàn)難忍的劇痛。

（2）惡心、嘔吐：嘔吐物為未消化的食物，嘔吐后感覺很舒服，嚴(yán)重者直至嘔吐物為黃色膽汁或胃酸。

（3）腹瀉：排泄物為稀便和水樣便，這種癥狀會隨胃部感覺的好轉(zhuǎn)而停止。

（4）嘔血、便血：少數(shù)患者嘔吐物帶血絲或呈咖啡色，大便發(fā)黑或潛血試驗(yàn)呈陽性，證明胃黏膜有出血。

2.專家分析　導(dǎo)致李先生出現(xiàn)上述癥狀的主要原因是，生活節(jié)奏不規(guī)律，由于李先生工作忙，應(yīng)酬多，常不按生活規(guī)律合理安排飲食，暴飲暴食，時間一長，使胃部擴(kuò)張能力發(fā)生改變，致使胃黏膜受到損害，加上工作需要大量飲酒，日積月累，增加了胃部患病的概率。

（二）專家建議

專家根據(jù)李先生反映的癥狀，懷疑他患有急性胃炎，并建議他進(jìn)行詳細(xì)地檢查，如X線鋇餐造影、胃鏡、胃液分析等項(xiàng)目，及早確診，以便下一步的治療。

溫馨小貼士

胃的位置

胃位于腹腔的左上方，大部分在左際肋部，有一小部分在上腹部。胃的上方與食管下端相連，下方與十二指腸壺腹相接。

當(dāng)胃空虛時可能被鄰近臟器全部掩蓋，當(dāng)胃充盈時胃前壁大部分與橫膈接觸胃體前壁的一部分與前腹壁直接接觸。胃的活動度很大，且位置可隨體位、橫膈運(yùn)動、胸腹內(nèi)壓力和腹腔內(nèi)壓力的改變而改變，如深吸氣時胃可下降數(shù)厘米，腹壓增加時則可向左移動。