乙型肝炎疫苗接種后的不良事件
乙型肝炎疫苗是一種血源性傳播性疾病,發(fā)病率高,治愈率低,接種乙型肝炎疫苗是預(yù)防乙型肝炎的最佳方法。接種乙型肝炎疫苗后,體內(nèi)產(chǎn)生表面抗體,可以有效防止乙肝病毒的感染,從而可以預(yù)防急性和慢性乙型肝炎所導(dǎo)致的肝臟損害。乙型肝炎疫苗(HBV)由高度凈化的乙肝“S”抗原制劑(HBsAg)組成,疫苗的制備方法是從慢性感染患者的血漿中采集HBsAg(從血漿產(chǎn)生的疫苗)或者把含病毒基因的質(zhì)粒插入酵母或哺乳動物細(xì)胞(重組DNA疫苗),疫苗中添加了一種佐劑,即磷酸鋁或氫氧化鋁,有時(shí)還用硫柳汞作為保存劑?,F(xiàn)多使用基因重組乙型肝炎疫苗,很少有不良反應(yīng),少數(shù)人可發(fā)生局部紅腫、疼痛,甚至留有硬結(jié),特別是成年人更易發(fā)生,給受種者帶來了一定程度的痛苦。乙型肝炎疫苗初次接種為3針,程序?yàn)?、1、6個(gè)月,3年后可加強(qiáng)1針,即可終身免疫,如果接種3針后沒有抗體產(chǎn)生,可加劑量再注射1針,如仍未產(chǎn)生抗體,也不需要再接種,因接種次數(shù)越多,局部發(fā)生紅腫反應(yīng)的概率越大。注射部位為上臂三角肌深部肌內(nèi)注射,應(yīng)避免注射在皮下,因皮下組織毛細(xì)血管不豐富,易產(chǎn)生紅腫硬結(jié)。
接種乙型肝炎疫苗后,一般出現(xiàn)輕微的局部疼痛、肌痛和短暫發(fā)熱,多數(shù)發(fā)生在24小時(shí)內(nèi),成人的發(fā)生率為30%,兒童低于10%。就不良事件的出現(xiàn)頻率來看,疼痛為3%~29%、超過37.7℃的發(fā)熱為1%~6%、紅斑為3%、腫脹為3%、頭痛為3%。所有輕度局部和全身性反應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)自行消失。
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