有些痛風(fēng)病人關(guān)節(jié)一出現(xiàn)紅腫熱痛，就要求醫(yī)師給他打青霉素，說是關(guān)節(jié)發(fā)炎了要打消炎針。確實痛風(fēng)病人病情發(fā)作時，關(guān)節(jié)是有炎癥的，如果沒有并發(fā)感染的話，是不需要用青霉素一類的抗生素的，因為抗生素是針對由細(xì)菌感染引起的炎癥才有效，而痛風(fēng)并不是細(xì)菌感染引起的，雖然痛風(fēng)最典型的臨床表現(xiàn)就是病變關(guān)節(jié)的紅腫熱痛。為什么會出現(xiàn)紅腫熱痛呢？這還得從尿酸說起。若血液或組織內(nèi)的尿酸值超過正常值的上限時，則尿酸容易在組織和關(guān)節(jié)內(nèi)形成結(jié)晶，尿酸的結(jié)晶為針狀的尿酸鈉，而這個結(jié)晶乃是制造出引起發(fā)炎癥狀的化學(xué)物質(zhì)的關(guān)鍵。最近發(fā)現(xiàn)尿酸的針狀結(jié)晶，會使各種酵素、前列腺素和活性氧等從組織和白細(xì)胞中釋放出來，而這些物質(zhì)會使毛細(xì)血管擴張，提高其滲透性，且其血液量會增加，引起發(fā)紅、腫脹和疼痛。另一方面，對身體而言，尿酸鈉的針狀結(jié)晶是一種異物，故白細(xì)胞會將其消滅掉，這個現(xiàn)象稱為吞噬，這和當(dāng)細(xì)菌等異物侵入生物體內(nèi)，白細(xì)胞會將此異物吃掉或加以排除的動作類似。當(dāng)白細(xì)胞與這些異物“作戰(zhàn)”時，就會出現(xiàn)發(fā)紅、熱感和疼痛、腫脹的現(xiàn)象，稱為“發(fā)炎”。吞噬的白細(xì)胞進(jìn)行自我溶解，釋放出各種化學(xué)物質(zhì)，因此要消耗熱量、局部酸性化，也會使尿酸容易形成結(jié)晶。

白細(xì)胞或組織對于尿酸結(jié)晶異物的反應(yīng)，也就是身體方面的白細(xì)胞和尿酸結(jié)晶的“作戰(zhàn)”，就是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，其結(jié)果會破壞骨頭及關(guān)節(jié)，形成惡性循環(huán)。在尿酸值急速上升的同時，再加上走路、跑、跳等一些小小的刺激，白細(xì)胞就會從血管中釋出游走于關(guān)節(jié)內(nèi)，若發(fā)現(xiàn)尿酸結(jié)晶的話，則會展開其吞噬的活動，便出現(xiàn)了強烈的疼痛和腫脹現(xiàn)象。

提示：當(dāng)體內(nèi)尿酸增加時，身體組織內(nèi)的尿酸便不易溶解，尤其是尿酸鈉容易在手腳關(guān)節(jié)部分，形成針狀結(jié)晶而積存下來，因此而引起關(guān)節(jié)炎，這種炎癥不是細(xì)菌感染所致，所以不應(yīng)用抗生素治療。