心臟手術(shù)后出現(xiàn)的雜音也有正常和異常之區(qū)分。所謂正常的雜音，即某些手術(shù)后必定會(huì)出現(xiàn)雜音，但這并不影響畸形的矯正和心臟功能的康復(fù)，主要概括起來(lái)有以下幾種情況。

（1）瓣膜疾病手術(shù)后。最常見(jiàn)的是肺動(dòng)脈瓣狹窄，這些患兒由于瓣膜的增厚、融合，造成肺動(dòng)脈出口狹小，手術(shù)時(shí)將融合的瓣膜切開(kāi)，血液便可暢通無(wú)阻。但是瓣膜的增厚不可能即刻改變，切開(kāi)后的瓣膜不會(huì)像正常人瓣膜那樣光滑、關(guān)閉密封，所以血流通過(guò)瓣膜時(shí)還會(huì)產(chǎn)生雜音，但這種雜音會(huì)隨著術(shù)后時(shí)間的延長(zhǎng)而逐漸變輕。

（2）心內(nèi)補(bǔ)片所致。這些補(bǔ)片多為人工材料，補(bǔ)片的位置會(huì)影響血流而在補(bǔ)片周圍產(chǎn)生小的渦流，繼而產(chǎn)生一定的雜音。最常見(jiàn)于肺動(dòng)脈瓣下型室間隔缺損的修補(bǔ)。

（3）重建的血流通道。常見(jiàn)于復(fù)雜性先天性心臟病，如肺動(dòng)脈閉鎖病人，需要在體動(dòng)脈和肺動(dòng)脈之間建立一種血管橋，血流通過(guò)時(shí)會(huì)產(chǎn)生雜音。

異常的雜音見(jiàn)于以下情況。

（1）手術(shù)后殘余分流，如上所述。

（2）手術(shù)后殘余梗阻。如右心室流出道狹窄或梗阻病人，狹窄或梗阻解除不徹底，仍有一定壓力階差，血流通過(guò)時(shí)會(huì)有雜音。

（3）瓣膜狹窄或關(guān)閉不全。最常見(jiàn)于瓣膜疾病，瓣膜整形后如果仍有不同程度的狹窄或關(guān)閉不全，會(huì)產(chǎn)生收縮期或舒張期雜音。

專家提示

心臟術(shù)后所產(chǎn)生的雜音不一定都是異常的。術(shù)后早期醫(yī)生?？梢酝ㄟ^(guò)各種心內(nèi)測(cè)壓管，經(jīng)采血化驗(yàn)和測(cè)壓做出正確判斷。在術(shù)后后期醫(yī)生則可通過(guò)心臟超聲和必要時(shí)的心導(dǎo)管檢查，做出判斷。

小知識(shí) 什么是雜音？

一般說(shuō)來(lái)，如果血液在心臟的各部分之間流得太快或者力量太大，而使心臟壁或大血管壁發(fā)生振動(dòng)，就會(huì)產(chǎn)生雜音。此外，心臟各部分之間的正常通道變得太狹窄，或者心臟存在不正常的通道，血液流經(jīng)時(shí)會(huì)產(chǎn)生異常的“旋渦”，也會(huì)出現(xiàn)雜音。