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        為什么小兒體外循環(huán)前后都要輸血

        時(shí)間:2023-07-09 百科知識(shí) 版權(quán)反饋
        【摘要】:體外循環(huán)中,患者的血液要引流至體外,經(jīng)過(guò)心泵、氧合器以及其他一些必要的設(shè)備再回輸至動(dòng)脈。一般來(lái)說(shuō),根據(jù)體重的不同,這些設(shè)備中所需要的液體從幾百毫升至2000多毫升不等,稱(chēng)為預(yù)充量。由于小兒年齡小,體重輕,自身體內(nèi)的血液比較少,而且很多心臟病患兒還有不同程度的貧血,如果在預(yù)充的液體中不使用血液會(huì)嚴(yán)重稀釋患兒的血液。

        體外循環(huán)中,患者的血液要引流至體外,經(jīng)過(guò)心泵、氧合器以及其他一些必要的設(shè)備再回輸至動(dòng)脈。在這個(gè)過(guò)程中血液中不能混入氣體,那么這些設(shè)備以及相應(yīng)的管道就必須充滿(mǎn)液體。一般來(lái)說(shuō),根據(jù)體重的不同,這些設(shè)備中所需要的液體從幾百毫升至2000多毫升不等,稱(chēng)為預(yù)充量。

        由于小兒年齡小,體重輕,自身體內(nèi)的血液比較少,而且很多心臟病患兒還有不同程度的貧血,如果在預(yù)充的液體中不使用血液會(huì)嚴(yán)重稀釋患兒的血液。那樣血液不能攜帶足夠的氧氣,在手術(shù)當(dāng)中就不能滿(mǎn)足機(jī)體組織對(duì)氧的需求,而且小兒各組織器官?zèng)]有發(fā)育完全,組織間隙也比較疏松,如果灌注過(guò)程中血液不足還會(huì)引起明顯的水腫,影響手術(shù)以后的恢復(fù)。

        另外,由于在體外循環(huán)狀態(tài)下,血液的性狀也有一定的變化,不能全部使用血液預(yù)充,那樣必然使手術(shù)過(guò)程中存在一定程度的血液稀釋?zhuān)g(shù)后也要通過(guò)輸血來(lái)逆轉(zhuǎn)血液稀釋狀態(tài),所以在小兒心臟手術(shù)中和手術(shù)后大都需要輸注一定量的血制品來(lái)保證手術(shù)的順利進(jìn)行和手術(shù)后的恢復(fù)。

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        2020-02-29