膽石癥的推按運(yùn)經(jīng)儀排石法
推按運(yùn)經(jīng)儀是近年來研制出的治療膽石癥的一種新儀器。它可以產(chǎn)生一種特殊的電脈沖,通過導(dǎo)線和電極導(dǎo)入患者體內(nèi)。把電極安放在患者膽囊的投影區(qū),把儀器產(chǎn)生的電脈沖導(dǎo)入膽囊。由于膽囊是一個(gè)肌性器官,可在電脈沖的刺激下產(chǎn)生有規(guī)律的收縮,使膽囊內(nèi)的壓力升高,膽石被膽汁射流排入膽總管。當(dāng)患者接受一定時(shí)間(約20分鐘)固定電極治療后,再用手柄電極在膽囊到膽總管的體表投影部位推按,使之發(fā)生先后有序的收縮。進(jìn)一步促進(jìn)膽石排出。若結(jié)石卡于膽總管在十二指腸的開口處,患者會(huì)感到右上腹憋脹和鈍痛,但這與膽絞痛截然不同,這時(shí)可給予一些舒張肝胰壺腹括約肌的藥物,使結(jié)石排入腸道,進(jìn)而隨糞便排出體外。這種療法有效率在90%以上,適用于直徑<1厘米的膽管結(jié)石、0.5厘米以下的膽囊結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石。其療效與患者的膽囊壁厚薄以及是否正常有關(guān),膽囊壁增厚在0.3厘米以上者,療效稍差,要延長治療時(shí)間。該療法療效較確切,安全、無痛苦、無創(chuàng)傷,尤其適用于因高齡或其他疾病不宜手術(shù)的患者。其治療費(fèi)用較低,能為絕大多數(shù)病人所接受。
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