第三節(jié)　保險查勘理賠報告的寫作與范例

保險查勘理賠報告一般包括標題、正文、附件和落款四個部分。

一、標題

標題為出險對象+險種+文種，如《╳╳公司機動車保險查勘理賠報告》。

二、正文

正文部分應寫明如下內(nèi)容:

(一)介紹承保、出險情況，包括被保險人名稱、投保險種、期限、出險日期、查驗日期、保險標的及保險責任范圍、保險費的繳付等，這部分的寫作要清晰明確，概括說明從事發(fā)到勘察的過程，這部分簡明扼要的寫出即可，不多加論述。

(二)現(xiàn)場查勘事實:

1.寫明現(xiàn)場查勘情況。這部分內(nèi)容主要包括出險經(jīng)過、出險原因判斷和責任分析三部分，并確定事故責任是否在合同規(guī)定的保險責任范圍內(nèi)。詳細寫明出險事故發(fā)生的時間、地點、過程和結(jié)果，分析出險的原因。最后，判定責任在哪方，是不是屬于保險責任范圍之內(nèi)，并提供相關的證明材料。在寫作方法上可采用分條列項的方式敘述清楚，將每個問題列一個項目并一一說明。

2.寫明理賠核算意見。明確提出賠償意見。如果不屬于保險責任，則說明理由和提供相關證據(jù)。如果屬于保險責任范圍內(nèi)，則要計算出賠付金額，賠付金額要列出標的損失、施救、修理、查勘費用等若干項。

三、附件

由于在報告中會涉及一些原始資料以作證明，因此必須將相關資料附在正文后，如被保險人提供的事故報告、損失清單、事故鑒定報告等。

四、落款

簽署經(jīng)辦人單位、姓名和日期。

［范例］

╳╳公司機動車保險查勘理賠報告^[14]

2007年12月8日我部接到市╳╳公司報案，稱該公司一輛廣本小汽車(車牌鄂J╳╳╳╳╳，發(fā)動機號╳╳╳╳╳)于當日上午9時10分在本市勝利街發(fā)生交通碰撞事故。接報后經(jīng)查對保險單、批單副本，確認該車于2007年4月23日向我公司投保了基本險，保期至2008年4月23日24時止。出險日期在保險現(xiàn)任期限內(nèi)，我們立即趕赴現(xiàn)場協(xié)同交警部門做好善后工作，并對現(xiàn)場進行了拍照和錄像，經(jīng)現(xiàn)場勘查及向有關人員了解，出險及損失情況如下:

12月8日9時10分該車正常行駛至市中心醫(yī)院門口時一行人突然違章橫穿馬路，駕駛員為避免傷害行人遂緊急剎車并右打方向盤。由于當時車速較快，該車爬上人行道輾軋一停放在該處的自行車后撞上醫(yī)院臺階發(fā)生傾覆，駕駛員受輕微傷，未造成第三人人身傷害。事故發(fā)生后，交警部門及時趕到，善后工作處理及時，未造成其他損失。主要損失如下:

一、車輛損失:

1.保險杠報廢，價值人民幣3 820元;

2.前燈報廢，價值人民幣4 200元;

3.擋風和左側(cè)玻璃破碎，價值人民幣6 000元

4.修理費人民幣1 700元;

二、駕駛員醫(yī)療費人民幣1 500元。

三、自行車和臺階修復費人民幣1 300元。

從現(xiàn)場勘查和交警部門的意見來看，事故主要責任在行人，駕駛員為合法的正常駕駛，事故中處理無不當，不承擔責任。綜合上述情況，按照雙方約定的賠付率，經(jīng)與當事人協(xié)商，實際賠付人民幣18 520╳0.7=12 964元整。

╳╳保險公司理賠部

理賠員:╳╳╳╳╳

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