中風(fēng)半身不遂往往病程極長(zhǎng)，恢復(fù)較慢，其間時(shí)有各類兼癥出現(xiàn)，如何采用針刺治療，分述如下。

（1）肌肉出現(xiàn)強(qiáng)直、拘攣。半身不遂遷延日久，往往由軟癱轉(zhuǎn)變?yōu)橛舶c，患者肌肉出現(xiàn)強(qiáng)直和拘攣現(xiàn)象，西醫(yī)稱這種情況為肌張力增強(qiáng)。根據(jù)臨床表現(xiàn)，又分為折刀樣肌張力增強(qiáng)及齒輪樣肌張力增強(qiáng)。針刺治療除選用半身不遂所取穴位外，尚宜增加一些穴位，如肘部強(qiáng)直拘攣明顯加曲澤穴；腕部強(qiáng)直拘攣明顯加大陵穴；膝部拘攣明顯加曲泉穴；踝部拘攣明顯加太溪穴；手指拘攣加八邪穴；足趾拘攣加八風(fēng)穴。

（2）患肢出現(xiàn)無(wú)力下垂。中風(fēng)半身不遂，雖經(jīng)兩三個(gè)月的治療，但肢體活動(dòng)功能恢復(fù)非常緩慢，往往出現(xiàn)手腕和足踝部的下垂，表現(xiàn)為手腕及足踝部無(wú)力，手部活動(dòng)和足部上翹動(dòng)作不能完成，針灸治療應(yīng)在原來(lái)基礎(chǔ)上加強(qiáng)足踝部及手腕部穴位的作用，腕部可配合針刺陽(yáng)谷、養(yǎng)老、陽(yáng)池、陽(yáng)溪、合谷等穴；踝部宜刺解溪、中封、商丘、丘墟等穴。并需較長(zhǎng)時(shí)間堅(jiān)持治療，配合必要的功能鍛煉，經(jīng)?；顒?dòng)腕、踝關(guān)節(jié)，才能達(dá)到預(yù)期的治療效果。

（3）半身不遂兼下肢足內(nèi)翻。中風(fēng)偏癱日久，由于肌張力增強(qiáng)的原因，常出現(xiàn)足內(nèi)翻，患足不能放平，足踝部向內(nèi)翻轉(zhuǎn)。針刺治療時(shí)可用“丘墟透照?！?，針灸醫(yī)師用左手將足內(nèi)翻的腳部用力扭向內(nèi)側(cè)，同時(shí)用50～70毫米的毫針從丘墟處進(jìn)針躲開(kāi)踝部骨頭將針刺至照海穴，以在照海穴皮下能摸到針尖為度，施捻轉(zhuǎn)瀉法。

（4）半身不遂兼有患側(cè)肢體麻木。西醫(yī)稱半身不遂為運(yùn)動(dòng)功能障礙，而麻木為感覺(jué)功能障礙，中風(fēng)半身不遂患者往往同時(shí)兼有患側(cè)肢體的麻木，即運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)功能均不正常。遇到這種情況，除采取常規(guī)的針刺治療方法以外，可配合皮膚針療法。皮膚針又稱七星針、梅花針，針具形狀像一小錘，鑲著5～7支短針，使用時(shí)手持針柄，用短針輕叩皮膚表面，以皮膚表面潮紅充血為度?？蓮纳?、下肢的近端向遠(yuǎn)端沿著經(jīng)脈或肌肉的紋理叩刺。用力要輕重適度，過(guò)輕治療效果較差，過(guò)重則皮膚充血甚至出血，使患者有畏懼感。每日叩針1次，每次20～30分鐘。