正常情況下，人的兩個眼球由神經(jīng)支配肌肉而協(xié)調(diào)地工作著，如兩個眼球能協(xié)調(diào)地向左、向右注視某一物體，可清晰地看清一個物體像。當某一側(cè)分布在眼球外直肌的外展神經(jīng)，受到疾病或外傷或先天性異常的影響，可引起外直肌癱瘓，而產(chǎn)生內(nèi)斜視，此時，注視某一物體時便會出現(xiàn)雙影。

鼻咽癌在生長過程中可經(jīng)咽隱窩向顱底方向達破裂孔、中顱凹。該處有支配眼肌運動的展神經(jīng)、滑車神經(jīng)、動眼神經(jīng)等。一旦這些神經(jīng)受侵則影響眼肌功能，使眼球運動發(fā)生障礙，常見的為展神經(jīng)受損，出現(xiàn)一側(cè)眼球不能向外側(cè)轉(zhuǎn)動。

令患者兩眼正視前方，距33厘米左右，注視檢查者手指。當手指向外側(cè)移動時，健側(cè)眼球能隨手指移動向外轉(zhuǎn)動，而有病側(cè)眼球不能隨之轉(zhuǎn)動，出現(xiàn)復視。此時必須引起警惕，勿輕易誤認為眼肌疲勞而耽誤病情。

鼻咽癌在擴展過程中，一旦侵犯展神經(jīng)時，將導致支配眼球的外直肌癱瘓，使一側(cè)眼球不能向外側(cè)轉(zhuǎn)動。這時患者會出現(xiàn)復視，即看東西出現(xiàn)雙影。出現(xiàn)復視的患者，多就診于眼科，若不檢查鼻咽部，多被漏診鼻咽癌的診斷。

患者既無外傷史，又無其他疾病史，看東西時突然出現(xiàn)雙影，就應當想到鼻咽癌的可能，如伴有耳閉塞感和(或)抽吸性涕血，更應當就診于耳鼻喉科。

有人統(tǒng)計鼻咽癌107例，出現(xiàn)眼部癥狀32例，占29%。其中視力障礙17例，占48%。突眼8例，占25%。復視22例，占68.7%。故臨床上出現(xiàn)復視要考慮周密，眼科醫(yī)生會同耳鼻喉科醫(yī)生詳細檢查，以利早期確診。一側(cè)眼球內(nèi)斜視，可以是鼻咽癌的早期癥狀之一，若能會同耳鼻喉科醫(yī)生詳細檢查鼻咽部、顱底X線攝片檢查，是可以確診的。