（1）抗生素：大環(huán)內(nèi)酯類抗生素雖然不可以清除細(xì)菌，但可以減少慢性細(xì)菌感染的毒性和減少細(xì)胞損害。在激素治療失敗的病例中，選擇性地長期應(yīng)用低劑量大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療是有效的。具體起效機(jī)制不是很明確，但可能同局部宿主免疫反應(yīng)的下調(diào)以及繁殖細(xì)菌的毒性較弱有關(guān)。

（2）血管收縮藥：能收縮鼻腔腫脹的黏膜，以利鼻竇引流。但血管收縮藥不宜長期使用，會引起繼發(fā)藥物性鼻炎。

（3）黏液促排劑：在標(biāo)準(zhǔn)的治療方法上加入黏液促排劑可以獲得更好的治療效果，主要是可以減少治療時間。

（4）抗組胺藥：盡管在慢性鼻竇炎的治療中并沒有建議使用抗組胺藥，但在美國，一項研究顯示在慢性鼻竇炎的治療中，抗組胺藥還是經(jīng)常被使用的，可以明顯減輕噴嚏、流涕和鼻塞癥狀，但對鼻息肉的大小無明顯影響。

（5）高滲鹽水：高滲鹽水可以改善鼻黏膜纖毛清除率，有臨床試驗結(jié)果顯示高滲鹽水在咳嗽、流涕、鼻后滴漏綜合征各個評價指標(biāo)中均有明顯效果。

（6）理療：一般用超短波透熱療法，以輔助治療。

（7）正負(fù)壓置換法：適合于慢性全組鼻竇炎，是一個簡單有效的方法。治療時，病人平臥于治療床上，肩下墊一小枕，頭后仰下垂。先將1%麻黃素生理鹽水滴入鼻腔以充分收縮鼻腔，開放鼻竇口，然后將吸引管外接一個橄欖頭插入一側(cè)前鼻孔，捏緊對前側(cè)鼻孔，開動吸引器，病人連續(xù)發(fā)間斷的“開……開……開……”音，鼻腔鼻竇內(nèi)的膿液就會被吸出，鼻竇內(nèi)變負(fù)壓。再將抗生素藥滴入鼻腔，藥液就會進(jìn)入鼻竇。如此反復(fù)多次，就會把鼻竇內(nèi)的膿涕排出而置換進(jìn)去藥液，達(dá)到治療的目的。一般每日1次，10日為1個療程。

（8）手術(shù)治療：①鼻內(nèi)鏡下鼻竇手術(shù)為目前首選方法。在鼻內(nèi)鏡明視下，徹底清除各鼻竇病變，充分開放各鼻竇口，改善鼻竇引流，并盡可能保留正常組織，是一種盡可能保留功能的微創(chuàng)手術(shù)。②其他手術(shù)：上頜竇鼻內(nèi)開窗術(shù)、上頜竇根治術(shù)、鼻內(nèi)篩竇切除術(shù)、鼻外篩竇切除術(shù)、額竇鉆孔術(shù)、額竇切開術(shù)、蝶竇切開術(shù)等。

對于一個確診的慢性鼻竇炎患者，推薦的治療程序應(yīng)該是：首先進(jìn)行藥物治療（包括局部和全身應(yīng)用），在藥物治療無效的情況下進(jìn)行鼻竇CT掃描，如果有影像學(xué)改變及手術(shù)指征，再行鼻內(nèi)鏡手術(shù)。

在藥物、手術(shù)治療下大多數(shù)患者可以治愈，少數(shù)伴過敏、哮喘、阿司匹林不耐受等特異體質(zhì)的患者，疾病常反復(fù)發(fā)作。