十八、發(fā)熱──熱痙攣

幼兒因發(fā)熱而引起的痙攣是很常見的，但也是最不用擔(dān)心的一種痙攣。發(fā)熱性痙攣常發(fā)生于6個(gè)月至5歲間的幼兒，尤以1～3歲最多。在醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)上，所有6歲以前的健康寶寶中，大約有5%都曾有過此種發(fā)熱痙攣的經(jīng)歷。

此種痙攣多發(fā)作于剛開始發(fā)熱之際，及接續(xù)的24小時(shí)內(nèi)，所以，父母們對這突來的痙攣幾乎是毫無心理準(zhǔn)備的。一般說來，寶寶連續(xù)發(fā)熱了1、2天后，就不易再痙攣了，若還有的話，則要小心有無其他問題存在！

1.為何幼兒容易發(fā)熱痙攣？

幼兒因大腦及神經(jīng)系統(tǒng)未完全發(fā)育成熟，所以對體溫的控制能力不足，當(dāng)體溫急劇變化時(shí)，腦部及身體會(huì)因適應(yīng)不良而反應(yīng)過度。比如在成人受寒或高熱時(shí)，全身肌肉會(huì)寒戰(zhàn)，而在幼兒則會(huì)因?yàn)楹畱?zhàn)而失去控制，遂以痙攣來表現(xiàn)。

痙攣發(fā)作的時(shí)間，短則數(shù)10秒，長則20分鐘或30分鐘，發(fā)作時(shí)意識全無、對外界的任何刺激都無反應(yīng)、大小便失禁、臉色發(fā)紺、牙關(guān)緊閉，全身僵直不停地抖動(dòng)。發(fā)作過后寶寶會(huì)因太累而熟睡好一陣子，然后再醒過來，此時(shí)意識狀況及活動(dòng)力都應(yīng)恢復(fù)正常。

2.發(fā)熱痙攣會(huì)使大腦受傷嗎？如何處理？

單純發(fā)熱引起的痙攣，不會(huì)造成大腦本身的后遺癥，除非是下列兩種情況。

（1）原本大腦就有問題：比如腦炎、腦膜炎等疾病引起發(fā)熱及痙攣，雖然恢復(fù)后已沒有發(fā)熱及痙攣的現(xiàn)象，但大腦已因炎癥的傷害而留下后遺癥。

（2）痙攣過久大腦缺氧：過久的痙攣會(huì)使呼吸中斷，或呼吸道被嘔吐物阻塞，氧氣無法進(jìn)入肺部，導(dǎo)致大腦缺氧受損，所以日后大腦也會(huì)留下后遺癥。

在孩子痙攣時(shí)所做的緊急處理，主要是為了維持呼吸道暢通及防止外來傷害。之后，對引起孩子發(fā)熱的原因還是要仔細(xì)檢查及治療，這也是求醫(yī)的主要目的：除了一般所謂的感冒發(fā)熱（上呼吸道感染）外，有沒有比較特殊的病因存在？如中耳炎、泌尿道感染、腦炎、腦膜炎，及會(huì)致命的敗血癥等，能及早發(fā)現(xiàn)、及早治療，對寶寶才是最好的！

熱痙攣有無習(xí)慣性？需不需要吃藥？

絕大多數(shù)幼兒的熱痙攣都是突發(fā)性的，一生也許就只有那么一兩次而已。所以，一般不需要靠吃藥來預(yù)防。但是對某些原來大腦就有問題的幼兒來說，其痙攣的頻率會(huì)很高，有時(shí)體溫只要一不穩(wěn)定或無任何理由也會(huì)痙攣，此時(shí)醫(yī)生會(huì)開一些抗痙攣的藥物來預(yù)防發(fā)作。