﹒您聽說過川崎病嗎
435﹒您聽說過川崎病嗎?
川崎病也叫皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征,20世紀(jì)60年代中期由日本的川崎富作先生首先報(bào)道,而后以他的名字命名。這是一種小兒時(shí)期特有的疾病,患病率日本最高,我國近年來報(bào)道不斷增多,目前病因仍不明確,可能與各種病菌感染后的機(jī)體免疫反應(yīng)及環(huán)境污染、藥物、化學(xué)制劑等因素有關(guān)。因?yàn)楸静】梢砸鸸跔顒?dòng)脈的損傷,使患兒發(fā)生類似成人冠心病樣的表現(xiàn),如心肌梗死,所以在這里給大家加以介紹,以引起大家的重視。
川崎病好發(fā)于嬰幼兒,80%以上患兒在3歲以前發(fā)病,男多于女。孩子最初的癥狀可能只有發(fā)熱,常常被誤診為呼吸道的感染,如果發(fā)熱超過5天以上,而經(jīng)抗生素治療無效時(shí),應(yīng)注意觀察孩子是否還有如下癥狀:雙眼結(jié)膜有充血;口唇鮮紅、干裂、出血,舌刺增粗似楊梅狀;手腳硬性腫脹、掌趾發(fā)紅,第2周開始指、趾端出現(xiàn)膜樣脫皮;同時(shí)軀干部有多形性紅斑和皮疹;頸部淋巴結(jié)腫大。
一旦確診為此病,急性期除應(yīng)用丙種球蛋白外,還需定期足量服用阿司匹林和潘生丁治療。因服用阿司匹林,可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等胃腸道副作用,所以應(yīng)在飯后服用。此外,阿司匹林還可以引起鼻出血、牙齦出血等。這些副作用在阿司匹林減量或停藥后好轉(zhuǎn)或消失。
因?yàn)楸静』純嚎砂l(fā)生冠心病樣的病變,所以家長應(yīng)按醫(yī)生醫(yī)囑定時(shí)給孩子復(fù)查心電圖、心臟超聲,以觀察心臟病變的發(fā)生發(fā)展情況。一般情況下,病初3個(gè)月內(nèi)每月檢查1次,以后每半年檢查1次,直至3~5年。以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟病變,給予孩子有效的治療。本病是可以治愈的,只要早期明確診斷、及時(shí)治療,絕大多數(shù)預(yù)后良好,是完全可以康復(fù)的。
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