麻沸散之謎
史料記載,我國古代三國時期的名醫(yī)華佗,曾創(chuàng)制了一種神奇的麻藥“麻沸散”。病人在大規(guī)模的腹腔手術(shù)之前喝下這種藥,就可以在無痛的昏睡中接受手術(shù)。但麻沸散的配方在華佗死后就失傳了。到底有沒有麻沸散這種藥?至今仍是眾說紛紜,莫衷一是。
曼陀羅花 曼陀羅全株有劇毒,葉、花、籽均可入藥,味辛,性溫,有鎮(zhèn)痛麻醉、止咳平喘作用,主治咳逆氣喘、面上生瘡、脫肛及風(fēng)濕、跌打損傷,還可制作麻藥。
有沒有麻沸散?
麻沸散的方名,出自陳壽撰《三國志》和范曄撰《后漢書》的《華佗傳》??墒牵@兩本書卻對麻沸散的組成沒有具體說明。正因為千百年來,研究者一直沒有弄清麻沸散的主藥究竟是什么,有人就懷疑華佗是否真正用過麻沸散,麻沸散說不定是出自不懂醫(yī)學(xué)的編年史家的杜撰和臆測。
然而,1973年,長沙馬王堆三號漢墓出土了醫(yī)學(xué)帛書《五十二病方》,這是我國早期的一本醫(yī)藥文獻(xiàn)。其中有“令金傷毋痛”方,方后記載麻醉藥的性能和用法?!耙扬嫞许暡煌?。復(fù)痛,飲藥如數(shù)。不痛,毋飲藥?!边@說明當(dāng)時人們已知道麻醉藥可以麻醉止痛,而且知道過了有效時間,發(fā)生疼痛,可以再照原來劑量服藥,如果已達(dá)到麻醉要求,就不要多服了。同時,《華佗傳》中記載的腹腔手術(shù)創(chuàng)口愈合時間為四五天,與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手術(shù)后無感染創(chuàng)口愈合時間也是相符合的。隋朝巢元方等編寫的《諸病源候論》中,也有“縷如法”這種縫合斷腸的常規(guī)方法。既然已經(jīng)形成外科常規(guī),說明腸吻合手術(shù)已趨向成熟。因此,華佗曾用麻沸散進(jìn)行腹腔手術(shù)的文獻(xiàn)記載是可信的。
成分之謎
那么,麻沸散究竟是由什么組成的,后人對此有過種種猜測。日本江戶后期的名醫(yī)華岡青洲認(rèn)為,麻沸散是由曼陀羅一斤,生草烏、香白芷、全當(dāng)歸、川芎各四錢,天南星一錢,共六味藥制成。但不少人懷疑它是否真是華佗的麻沸散,因為曼陀羅這味藥最早載于宋代醫(yī)書;而唐代以前,也沒有川烏、草烏之分,而是二者統(tǒng)稱為“烏頭”。
還有人依據(jù)“沸”字和“扉(fei)”字兩音相近,推測麻沸散就是以麻為主藥的麻散。
總之,麻沸散可謂千古“奇案”,至今尚未被“偵破”。
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