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        圍生期保健檢查

        時(shí)間:2023-03-01 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:對(duì)經(jīng)期不準(zhǔn)者或哺乳期受孕,可以妊娠反應(yīng)日期,月份數(shù)加8,或胎動(dòng)出現(xiàn)日期,月份數(shù)加5,大略推算預(yù)產(chǎn)期。正常妊娠時(shí),子宮底高度的增長(zhǎng)有一定規(guī)律性,妊娠16周子宮底約達(dá)臍與恥骨聯(lián)合中間,妊娠24周約在臍稍上,妊娠36周約近劍突。3.檢查時(shí)間 孕3~7個(gè)月,1個(gè)月1次;孕8個(gè)月后,2周1次;孕9個(gè)月后,1周1次,如果有妊娠疾病,需要隨時(shí)復(fù)查。

        通過(guò)量體重、血壓、子宮底高度、腹圍,聽(tīng)胎心等方法,隨時(shí)了解孕婦的健康狀況和胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育狀況。

        1.檢查目的 隨時(shí)了解孕婦的健康狀況和胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育狀況。

        2.檢查內(nèi)容 量體重、血壓、子宮底高度、腹圍,聽(tīng)胎心。

        (1)確定胎齡大?。禾g越大,胎兒越成熟,通過(guò)預(yù)產(chǎn)期計(jì)算可測(cè)出胎兒大小。常用推算方法:從末次月經(jīng)的第1天算起,月份數(shù)加9或減3,日數(shù)加7。若用農(nóng)歷計(jì)算,月份計(jì)算同上,僅日數(shù)加14即可。對(duì)經(jīng)期不準(zhǔn)者或哺乳期受孕,可以妊娠反應(yīng)日期,月份數(shù)加8,或胎動(dòng)出現(xiàn)日期,月份數(shù)加5,大略推算預(yù)產(chǎn)期。

        (2)子宮底高度:檢查子宮底高度,可以了解胎兒的發(fā)育情況。正常妊娠時(shí),子宮底高度的增長(zhǎng)有一定規(guī)律性,妊娠16周子宮底約達(dá)臍與恥骨聯(lián)合中間,妊娠24周約在臍稍上,妊娠36周約近劍突。方法簡(jiǎn)便,可了解胎兒的成熟和大小。

        (3)聽(tīng)胎心音:聽(tīng)胎心率來(lái)判斷胎兒是否有宮內(nèi)窒息,這是常用有效方法,應(yīng)注意胎心音的節(jié)律性是否忽快忽慢等。正常胎心音120~160/min,如果胎心音160/min以上或持續(xù)100/min都表示胎兒宮內(nèi)缺氧,應(yīng)及時(shí)治療。

        (4)觀察胎動(dòng):正常胎動(dòng)每小時(shí)不少于3次。也可連續(xù)測(cè)定12h內(nèi)胎動(dòng)總數(shù),孕婦可早晨、中午、晚上各測(cè)1h胎動(dòng)數(shù),相加總數(shù)再乘4,等于12h胎動(dòng)數(shù)。如果12h內(nèi)的胎動(dòng)數(shù)在30次以上為正常,說(shuō)明胎兒有較好的儲(chǔ)備力;若下降至20次以下,提示胎兒宮內(nèi)缺氧。胎兒在缺氧死亡前的12~48h,常先有胎動(dòng)明確減少和消失。

        3.檢查時(shí)間 孕3~7個(gè)月,1個(gè)月1次;孕8個(gè)月后,2周1次;孕9個(gè)月后,1周1次,如果有妊娠疾病,需要隨時(shí)復(fù)查。

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