二、什么是腧穴

（一）腧穴的概念

臟腑、經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的部位稱作腧穴。腧與“輸”通，有轉(zhuǎn)輸、輸注的含義；“穴”有孔隙的意思。腧穴是針灸施術(shù)的部位，在歷代文獻(xiàn)中還有“砭灸處”、“氣穴”、“骨空”、“孔穴”以及“穴位”等不同的名稱。針灸刺激通過腧穴、經(jīng)絡(luò)的作用，調(diào)動(dòng)人體內(nèi)在的抗病能力，調(diào)節(jié)機(jī)體的虛實(shí)狀態(tài)以達(dá)到防治疾病的目的。所以歷代醫(yī)家極為重視經(jīng)絡(luò)學(xué)說，《靈樞·經(jīng)脈》篇說：“經(jīng)脈者，所以能決生死，處百病，調(diào)虛實(shí)，不可不通。”因此，經(jīng)絡(luò)和腧穴的理論，對(duì)生理、病理、診斷和治療等方面，均有重要的意義。

（二）鼻炎咽炎常用穴位

分布在人體的腧穴很多，它是我國(guó)勞動(dòng)人民在長(zhǎng)期與疾病作斗爭(zhēng)的過程中逐步積累起來的。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，腧穴還會(huì)逐漸增多，防治鼻炎、咽炎常用傳統(tǒng)經(jīng)典的腧穴分布如下。

頭頸部（圖1-2）

太陽　在顳部，當(dāng)眉梢與目外眥之間，向后約1橫指凹陷處。

印堂　在額部，當(dāng)兩眉頭的中間。

風(fēng)池　在胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷中。

上星　在頭部，當(dāng)前發(fā)際正中直上1寸。

百會(huì)　在頭頂正中線與兩耳尖連線的交點(diǎn)處。

攢竹　眉頭凹陷中，約在目?jī)?nèi)眥直上。

迎香　在面部，鼻翼外緣中點(diǎn)旁，當(dāng)鼻唇溝中。

風(fēng)府　在項(xiàng)部，當(dāng)后發(fā)際正中直上1寸，枕外隆凸直下，兩側(cè)斜方肌之間凹陷。

啞門　在頸部，當(dāng)后發(fā)際正中直上0.5寸，第一頸椎下。

天容　在頸外側(cè)部，當(dāng)下頜角的后方，胸鎖乳突肌的前緣凹陷中。

·圖1-2

人迎　在頸部，喉結(jié)旁，當(dāng)胸鎖乳突肌的前緣，頸總動(dòng)脈搏動(dòng)處。

水突　在頸部，胸鎖乳突肌的前緣，當(dāng)人迎與氣舍連線的中點(diǎn)。

廉泉　在頸部，當(dāng)前正中線上，喉結(jié)上方，舌骨上緣凹陷中。

百勞　大椎穴上2寸，旁開1寸處。

鼻通　在鼻骨下凹陷中，鼻唇溝上端盡處。

胸腹部（圖1-3）

天突　在頸部，當(dāng)前正中線上，胸骨上窩中央。

膻中　在胸部，當(dāng)前正中線上，平第四肋間，兩乳頭連線的中點(diǎn)。

中脘　體前正中線，臍上4寸。

神闕　臍窩正中。

關(guān)元　前正中線上，臍下3寸。

章門　在腋中線，第十一肋前端，屈肘合腋時(shí)正當(dāng)肘尖盡處。

·圖1-3

腰背部（圖1-4）

大杼　在第一胸椎棘突下，旁開1.5寸。

大椎　在后背正中線上，第七頸椎棘突下凹陷中。

風(fēng)門　在第二胸椎棘突下，旁開1.5寸。

至陽　在后背正中線上，第七胸椎棘突下凹陷中。

心俞　在第五胸椎棘突下，旁開1.5寸。

肝俞　在第九胸椎棘突下，旁開1.5寸。

脾俞　在第十一胸椎棘突下，旁開1.5寸。

胃俞　在第十二胸椎棘突下，旁開1.5寸。

腎俞　在第二腰椎棘突下，旁開1.5寸。

腰俞　在正當(dāng)骶后孔處。

·圖1-4

膈俞　在第六胸椎棘突下，旁開1.5寸。

肺俞　在第三胸椎棘突下，旁開1.5寸。

厥陰俞　在第四胸椎棘突下，旁開1.5寸。

志室　在第二腰椎棘突下，旁開3寸。

命門　在后正中線上，第二腰椎棘突下凹陷中。

上肢部（圖1-5）

曲池　在曲肘成直角，肘橫紋外側(cè)端與肱骨外上髁連線中點(diǎn)處。

合谷　位于手背第一掌骨、第二掌骨之間，約平第二掌骨中點(diǎn)處。

外關(guān)　手背腕橫紋上2寸，橈骨與尺骨之間。

內(nèi)關(guān)　腕橫紋上2寸，掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。

神門　仰掌，尺側(cè)腕屈肌腱橈側(cè)端，腕橫紋上。

太淵　在腕掌側(cè)橫紋橈側(cè)，橈動(dòng)脈搏動(dòng)處。

尺澤　在肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷中。

偏歷　屈肘，在前臂背面橈側(cè)，當(dāng)陽溪與曲池連線上，腕橫紋上3寸。

商陽 　在手示指末節(jié)橈側(cè)，距指甲角0.1寸。

·圖1-5

液門　在手背部，當(dāng)?shù)谒摹⑽逯父g，指蹼緣后方赤白肉際。

列缺　位于橈骨莖突上方，腕橫紋上1.5寸。簡(jiǎn)易取穴可以兩手虎口自然平直交叉，一手示指按于一手橈骨莖突上，指尖下凹陷中即是本穴。

手三里　前臂背面橈側(cè)，當(dāng)陽溪與曲池連線上，肘橫紋下2寸。

魚際　位于第一掌骨中點(diǎn)橈側(cè)，赤白肉際處。

少商　在手掌側(cè)面橈側(cè)（赤白肉際），當(dāng)拇指掌指關(guān)節(jié)與腕掌關(guān)節(jié)的中點(diǎn)的凹陷處，約當(dāng)?shù)谝徽乒侵悬c(diǎn)橈側(cè)。

下肢部（圖1-6）

陰陵泉　在脛骨內(nèi)側(cè)髁下方凹陷處。

三陰交　在內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)面后緣。

足三里　在小腿外側(cè)，距脛骨前緣一橫指。

豐隆　在外踝尖上8寸，脛骨前嵴外兩橫指處。

陽陵泉　腓骨小頭前下方凹陷處。

·圖1-6

太沖　在足背第一、二跖骨結(jié)合部之前凹陷中。

太溪　內(nèi)踝與跟腱之間凹陷中。

昆侖　外踝高點(diǎn)與跟腱后緣連線的中點(diǎn)凹陷處。

足部反射區(qū)（圖1-7）

大腦　位于雙足大拇趾第一節(jié)底部肉球處。左半大腦反射區(qū)在右足上，右半大腦反射區(qū)在左足上。

·圖1-7

額竇　位于雙足的五趾靠尖端約1cm的范圍內(nèi)。左額竇反射區(qū)在右足上，右額竇反射區(qū)在左足上。

腎　位于雙足底第二、三跖骨近端的1／2，即足底的前中央凹陷處。

輸尿管　位于雙足底自腎臟反射區(qū)至膀胱反射區(qū)之間，約1寸長(zhǎng)呈弧線狀的一個(gè)區(qū)域。

膀胱　位于內(nèi)踝前下方，雙足內(nèi)側(cè)舟骨下方，拇展肌側(cè)旁。

腎上腺　位于雙足底第三跖骨與趾骨關(guān)節(jié)所形成的“人”字形交叉的稍外側(cè)。

扁桃體　位于雙足背拇趾第二節(jié)，肌腱的左右兩旁。

鼻　位于雙足拇趾腹內(nèi)側(cè)延伸的拇趾甲的根部，第一趾間關(guān)節(jié)前。左鼻的反射區(qū)在右足上，右鼻的反射區(qū)在左足上。

肺、支氣管　位于斜方肌反射區(qū)后方，自甲狀腺反射區(qū)向外到肩反射區(qū)處約一橫指寬的帶狀區(qū)域。支氣管敏感帶位于肺反射區(qū)中部向第三趾延伸之區(qū)帶。

頭、頸淋巴結(jié)　位于雙足各足趾間的趾骨跟部呈“凹”字形，足底足痛兩面都有。

甲狀腺　位于雙足底第一跖骨與第二跖骨之間以及第一跖骨遠(yuǎn)側(cè)部連成帶狀。

胸部淋巴結(jié)　位于雙足背第一跖骨及第二跖骨間縫處。

甲狀旁腺　位于雙足內(nèi)側(cè)緣第一跖趾關(guān)節(jié)前方的凹陷處

升結(jié)腸　位位于右足足底小腸反射區(qū)的外側(cè)與足外側(cè)緣平行，從足跟骨前緣至第五跖骨底的帶狀區(qū)域。

橫結(jié)腸　位于雙足底中間第1～5跖骨底部與第1~3側(cè)楔骨（即內(nèi)、中、外側(cè)楔骨）、骰骨交界處，橫越足底的帶狀區(qū)域。

降結(jié)腸　位于左足足底第五跖骨底沿骰骨外緣至跟骨前緣外側(cè)，與足外側(cè)平行的豎帶狀區(qū)域。

腹部淋巴結(jié)　位于雙足外側(cè)關(guān)節(jié)前由距骨、舟骨間構(gòu)成之凹陷之部位。

盆腔淋巴結(jié)　位于雙足內(nèi)側(cè)踝關(guān)節(jié)前，由距骨、舟間骨構(gòu)成之凹陷部位。

喉　位于雙足背第一跖骨與第二跖骨關(guān)節(jié)靠拇趾下方區(qū)域。

上頜　位于雙足拇趾第一趾骨關(guān)節(jié)橫紋上方的帶狀區(qū)域。

下頜　位于雙足拇趾第一趾骨關(guān)節(jié)橫紋下方的帶狀區(qū)域。

手部反應(yīng)點(diǎn)及反射區(qū)（圖1-8、圖1-9）

大腦（頭部）　位于雙手掌側(cè)，十指遠(yuǎn)節(jié)手指橫紋以上指腹均為大腦反射區(qū)。

額竇　位于雙手10個(gè)指頭頂端約1cm范圍。左額竇反射區(qū)在右手上，右額竇反射區(qū)在左手上。

肺支氣管　肺反射區(qū)為位于雙手學(xué)。側(cè)，橫跨第二、三、四、五掌骨，靠近指關(guān)節(jié)區(qū)域。支氣管反射區(qū)位于中指第三近節(jié)指骨。中指指根處為敏感反射點(diǎn)。

頭頸淋巴結(jié)　雙手各手指間根部凹陷處，手掌側(cè)和手背側(cè)均有頭頸淋巴結(jié)反射區(qū)。

甲狀腺　位于雙手掌側(cè)第一掌骨近心端起至第一、二掌骨之間，轉(zhuǎn)向拇指尖方向至虎口邊緣連成帶狀區(qū)域。轉(zhuǎn)彎處為反射敏感點(diǎn)。

甲狀旁腺　雙手橈側(cè)第一掌指關(guān)節(jié)背部凹陷處。

脾　左手掌側(cè)第四、五掌骨間，膈反射區(qū)與橫結(jié)腸反射區(qū)之間。

腎上腺　雙手掌側(cè)第二、三掌骨體之間，距離第二、三掌骨頭約1.5～2.0cm處。

·圖1-8

·圖1-9

感冒點(diǎn)　手掌面，第一掌骨基底內(nèi)側(cè)后方1寸。

上身淋巴結(jié)　位于雙手背部尺側(cè)，手背腕骨與尺骨間的凹陷處。

咽喉點(diǎn)　掌面，第三、四掌指關(guān)節(jié)間（靠近第三掌關(guān)節(jié)）掌指關(guān)節(jié)間線上。

肺點(diǎn)　掌面，無名指遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)間橫線中點(diǎn)。

肝點(diǎn)　掌面，無名指近端關(guān)節(jié)間橫線中點(diǎn)。

頸項(xiàng)　位于雙手拇指掌側(cè)和背側(cè)，下頜骨反射區(qū)下方整個(gè)第一掌骨體。

舌、口腔　位于雙手拇指背側(cè)，拇指指間關(guān)節(jié)后方正中線，兩個(gè)扁桃體反射區(qū)間內(nèi)。

頸椎　位于雙手背拇指近節(jié)橈側(cè)和第三掌骨體遠(yuǎn)端的整個(gè)掌骨體1／5段。

垂體　雙手拇指指腹中點(diǎn)位，在大腦反射區(qū)深處。

鼻　位于雙手掌側(cè)拇指腹橈側(cè)面，第一指骨遠(yuǎn)節(jié)指骨體中部。左鼻的反射區(qū)在右手上，右鼻的反射區(qū)在左手上。

喉、氣管　位于雙手背側(cè)第一掌指背側(cè)。

扁桃體　雙手拇指近節(jié)背側(cè)正中線肌腱兩側(cè)。

耳部反射區(qū)（圖1-10）

腎上腺　耳屏下部隆起的尖端。

腎　位于雙足底第二、三跖骨近端的1／2，即足底的前中央凹陷處。

膀胱　位于內(nèi)踝前下方，雙足內(nèi)側(cè)舟骨下方，拇展肌側(cè)旁。

·圖1-10

大腸　在耳輪腳及部分耳輪與AB線之間的前1／3處，即耳甲7區(qū)。

咽喉　耳屏內(nèi)側(cè)面下1／2處。

心　耳甲腔中央。

肺　耳甲腔中央周圍。

口　耳輪腳下方前1／3處。

胃　耳輪腳消失處。

扁桃體　耳垂正面，從屏間切跡軟骨下緣至耳垂下緣畫3條等距水平線，再在第二水平線上引兩條垂直等分線，由前向后、由上向下把耳垂分成9個(gè)區(qū)，8區(qū)為扁桃體。

內(nèi)分泌　在屏間切跡內(nèi)，耳甲腔的前下部，即耳甲18區(qū)。

內(nèi)鼻　在耳屏內(nèi)側(cè)面下1／2處，即耳屏4區(qū)。

外鼻　在耳屏外側(cè)面中部，即耳屏1、2區(qū)之間。

神門　在三角窩后1／3的上部，即三角窩4區(qū)。

交感　在對(duì)耳輪下腳末端與耳輪內(nèi)緣相交處，即對(duì)耳輪6區(qū)前端。

頸椎　在頸區(qū)的后方，即對(duì)耳輪13區(qū)。