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        治療糖尿病是湯劑好還是片劑好

        時(shí)間:2023-03-13 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:糖尿病和其他疾病相比有其自身的特點(diǎn),它無(wú)論是在發(fā)病機(jī)制,疾病后期的環(huán)境狀況,慢性并發(fā)癥的程度以及臨床表現(xiàn)來(lái)說(shuō)都是千差萬(wàn)別的。用中醫(yī)藥治療糖尿病要嚴(yán)格個(gè)體化。有人認(rèn)為糖尿病是終身病,要終身用藥,當(dāng)然,這對(duì)控制代謝紊亂,控制血糖,控制血尿酸都有好處,但是如果說(shuō)終身吃湯藥,并不提倡。

        中醫(yī)藥治療糖尿病的優(yōu)勢(shì)在于能夠很好地控制臨床癥狀、改善患者生存質(zhì)量、延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)病速度,尤其對(duì)于一些血糖并不是很高,但有如面部憔悴,饑餓感強(qiáng)烈,口干口渴,口腔糜爛,尿頻、尿血,尿糖等臨床癥狀比較多的糖尿病患者效果很顯著。中醫(yī)中藥降糖作用比西藥弱,尤其是和胰島素相比而言,這也是一個(gè)客觀的事實(shí)。

        糖尿病和其他疾病相比有其自身的特點(diǎn),它無(wú)論是在發(fā)病機(jī)制,疾病后期的環(huán)境狀況,慢性并發(fā)癥的程度以及臨床表現(xiàn)來(lái)說(shuō)都是千差萬(wàn)別的。用中醫(yī)藥治療糖尿病要嚴(yán)格個(gè)體化。在用藥劑型的選擇上,除了一些特殊情況外,一般建議使用湯劑。醫(yī)師一般會(huì)仔細(xì)詢問(wèn)患者的病史,相關(guān)癥狀,做一些必要的體檢和檢查,收集臨床資料,把散在的癥狀上升到癥候群的高度,獲得整體資料,再根據(jù)這些癥狀辨證地用于患者的治療中,具體來(lái)說(shuō)就是用藥的選擇以及藥物的加減,個(gè)體化的治療患者的疾病,這方面湯藥的表現(xiàn)以及實(shí)際操作起來(lái)比其他劑型相對(duì)容易。一般來(lái)說(shuō),當(dāng)臨床癥狀不是很典型,服藥不方便或者本人不想吃湯藥,也可以選擇一些中成藥。

        有人認(rèn)為糖尿病是終身病,要終身用藥,當(dāng)然,這對(duì)控制代謝紊亂,控制血糖,控制血尿酸都有好處,但是如果說(shuō)終身吃湯藥,并不提倡?;颊呖梢赃x擇一些目前很方便的成藥制劑,像一些老百姓都知道的左歸丸、活血通脈膠囊等活血、補(bǔ)腎藥作為輔助治療措施用一段時(shí)間,并在吃藥的同時(shí),定期檢測(cè)一些指標(biāo),看是否影響了血糖的控制,影響肝腎功能,以及用藥后患者的感覺(jué)?;颊吒杏X(jué)還不錯(cuò),而且沒(méi)有什么慢性的其他的臨床病癥,同時(shí)患者也有意愿想長(zhǎng)時(shí)間使用,可以延長(zhǎng)用藥的時(shí)間。但如果癥狀已經(jīng)改善的比較好了,也沒(méi)有什么痛苦及其他的癥狀,可以停一段時(shí)間服藥。

        單味中藥作用會(huì)有一些偏性,很難有一味中藥可以把患者的所有病癥都囊括的全部治療,應(yīng)用起來(lái)相對(duì)力量分散且效果差。但單味藥對(duì)某些疾病確實(shí)有很明確的治療作用,不妨試一試,但有幾個(gè)前提必須注意:①血糖代謝紊亂不是很嚴(yán)重;②沒(méi)有明確的臟器損傷,比如眼底出血,嚴(yán)重的腎衰竭等;③患者自身疾病條件允許,不會(huì)影響患者的根本性治療。如果符合以上這些條件,可以在短時(shí)間內(nèi)試用一下單味中藥。如果有效,可以把服藥的時(shí)間適當(dāng)延長(zhǎng),如果無(wú)效,甚至出現(xiàn)了一些嚴(yán)重的問(wèn)題,一般也可以馬上糾正過(guò)來(lái),繼續(xù)走正規(guī)治療的途徑。

        中藥降糖的主要出發(fā)點(diǎn)不在于降糖,而是一個(gè)辨治的過(guò)程。糖尿病在臨床上又稱消渴癥,它以陰虛為本,燥熱為標(biāo),日久氣病兩虛,進(jìn)而陰陽(yáng)俱傷,血瘀伴隨糖尿病的始終,治療主要辨證為主,輔助相關(guān)藥物,在治療疾病的同時(shí)也能收到降糖的一些益處。

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