少年期骺板骨軟骨病
少年期骺板骨軟骨病是椎體骺板的壞死,又稱休門病(Scheuermann Disease),是一種發(fā)生于青少年胸腰椎脊柱的病變,亦可見于成年人。通常引起胸椎后凸畸形和代償性胸椎前凸畸形,常伴有腰椎部疼痛,少數(shù)患者還有脊髓受壓現(xiàn)象。1920年Holger Scheuermann首先介紹了本病的主要X線表現(xiàn),認為它是由椎體楔狀變形引起的胸椎后凸畸形。此后,人們才開始認識此病,并改稱之為休門病,亦稱脊椎骨骺炎(epiphysitis of the spine)、椎體骺板骨軟骨?。╫steochondrosis of epiphysial plate of vertebral bodies)、 青 年 性 圓背(juvenile kyphosis,adolescent round back)、脊椎骨軟骨炎(osteochondritis of the spine)、次發(fā)性骨骺骨軟骨?。╲ertebral osteochondrosis)等。此病較常見,發(fā)病年齡多在12~17歲,也有在20~21歲發(fā)病者。Ewen報道的96例病人中,男、女之比為1.04∶1,而Bradford的材料表明,女性的發(fā)病率較高,男、女之比為1∶2。國外文獻報道的發(fā)病率差別很大(0.4%~8.3%)??赡苁遣煌貐^(qū)的發(fā)病率不盡相同,或與各作者對本病的診斷標準不統(tǒng)一有關(guān)。本病在我國發(fā)病率似乎很低,但尚無準確的統(tǒng)計資料。Sorensen綜合文獻報道中的1 338例資料,男性與女性發(fā)病比例為1.38∶1。26%有陽性家族史常見的發(fā)病部位為胸椎中段,胸腰段次之,也可侵犯腰椎。侵犯較多見的椎體是以生理后突明顯且負重較大的T6~T11節(jié)段,偶爾累及全部胸腰椎。發(fā)生缺血壞死的部位常合并出現(xiàn)胸椎間盤突出。
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