案例1

張某，男，29歲，1983年10月17日診。兩脈弦滑，按之略數(shù)，心煩急躁，夜寐夢多，舌紅苔白，腎陰不足，肝經(jīng)郁熱，精子較少，故致不育。

治法：滋腎水，泄肝熱，以期贊育。

處方：生地黃10克，生白芍10克，生地榆10克，蟬蛻6克，僵蠶10克，片姜黃6克，旋覆花（包）10克，川楝子10克，黃連粉（沖）2克。6劑，每日1劑，水煎，早、晚分2次，空腹服用。

【按語】中醫(yī)學稱男性不育癥為“無子”“無續(xù)”“無嗣”等，臨床上主要分腎陽虧虛、腎陰虧虛、濕熱內(nèi)阻等證型進行治療。本案患者不育，兼見兩脈弦滑略數(shù)，心煩急躁，夜寐夢多，舌紅苔白等癥，顯然為腎陰不足，肝經(jīng)郁熱所致，故趙老治以滋腎水、泄肝熱之法，以期腎陰充足，肝熱祛除，腎精得養(yǎng)，有助生育。

案例2

王某，男，32歲，1983年11月21日診。婚后五年未育，無精，心煩急躁，大便干結(jié)，舌絳，苔白糙老且干，脈象弦滑。肝經(jīng)郁熱傷陰。

治法：透泄郁熱。

處方：蟬蛻6克，僵蠶10克，片姜黃6克，大黃3克。6劑，每日1劑，水煎，早、晚分2次，食后服用。

【按語】本案患者婚后五年不育，西醫(yī)化驗認為因無精所致，而趙老據(jù)其脈舌色癥，認為其無精而不育與肝經(jīng)郁熱傷陰有關(guān)，故治療先用升降散透泄肝經(jīng)郁熱，以期肝經(jīng)郁熱祛除，腎陰腎精得以滋生而有助生育。由此可見，即使無精而不育，也須根據(jù)脈舌色癥進行辨證論治，不應(yīng)輕易認為是虛證而妄加補益。