系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種發(fā)作和緩解交替發(fā)生的慢性疾病。由抗原和抗體免疫反應(yīng)形成的血管炎，造成不同部位的組織損傷，產(chǎn)生相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。因為全身各器官都有血液供應(yīng)，血管受累必定會有損傷，所以有血管的部位均可受累，產(chǎn)生不同的臨床表現(xiàn)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種全身性疾?。浩つw、肌肉、骨骼、心、肺、肝、脾、腎、腦、眼、鼻、耳、牙齒、頭發(fā)均可出現(xiàn)病變，只是不同的病期有不同的臨床表現(xiàn)。因各人的起病方式不一，器官受累的先后不一，所以臨床表現(xiàn)多種多樣，極易誤診。在疾病早期，可有發(fā)熱、乏力、食欲減退、全身不適、關(guān)節(jié)腫痛、肌肉酸痛、體重減輕等一般癥狀。有的患者有特定癥狀而就診：如脫發(fā)或面部紅斑；也有的患者有多種表現(xiàn)而就診，如高熱，關(guān)節(jié)痛，指端紅疹或雙手、足遇涼后變白或變紫；或反復(fù)口腔潰瘍，淺表淋巴結(jié)腫大，經(jīng)期出血不止；或皮膚紫癜，貧血，白細胞、血小板減少；或精神癥狀，頭痛，幻覺，幻聽，木僵狀態(tài)；頑固性腹瀉，嘔吐；黃疸，或心悸、氣短，不能平臥，出現(xiàn)胸腔積液、心包積液等。以上癥狀均可在許多疾病中出現(xiàn)，因此加大了診斷的難度，常常誤診為其他疾病。如關(guān)節(jié)痛誤診為類風濕關(guān)節(jié)炎，蛋白尿誤診為腎炎，胸腔積液誤診為結(jié)核性胸膜炎。貧血、白細胞、血小板減少誤診為再生障礙性貧血，黃疸誤診為肝炎，發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大誤診為淋巴瘤，神經(jīng)癥狀誤診為精神病。從臨床實踐中我們體會到，對于發(fā)熱原因不明并伴有多個系統(tǒng)損傷的女性，一定要排除系統(tǒng)性紅斑狼瘡的可能性。