《眾病之王：癌癥傳》的作者悉達(dá)多曾指出，化療本質(zhì)上是一場(chǎng)“試錯(cuò)游戲”。但它畢竟也是癌癥治療方法之一，甚至很長(zhǎng)一段時(shí)間，癌癥的頂級(jí)專家們把攻克癌的所有希望都寄托在發(fā)現(xiàn)新的化療藥上，想象下一種化療藥可能更好。這是20世紀(jì)70年代至80年代人們普遍的看法。

然而，在過去的1／4個(gè)世紀(jì)中，美國(guó)食品藥品管理局批準(zhǔn)的所有抗癌藥物中，只有5種被證明的確能夠延長(zhǎng)生命，還只能延長(zhǎng)幾個(gè)月，而不是幾年。即便有效，在提高了生存率后，患者又面臨新的患癌危險(xiǎn)（二次癌或轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)癌）。因此，嚴(yán)格意義上，化療不是治愈癌癥，而只是讓腫瘤暫時(shí)得到控制，一旦停止化療，殘存癌細(xì)胞又會(huì)“春風(fēng)吹又生”，且更具有攻擊性。遺憾的是，80%以上的癌癥患者，都被推薦用了化療藥物，這個(gè)癥結(jié)，非常難解開。

化療對(duì)機(jī)體的傷損是巨大的、多方面的。

基因、代謝、免疫功能等都會(huì)因?yàn)榛煻苤貏?chuàng)，化療還嚴(yán)重破壞肝、腎和神經(jīng)系統(tǒng)，抑制造血功能，削弱抗癌力，促使癌細(xì)胞蛻變?yōu)閻盒猿潭雀叩母杉?xì)胞，因此，慎用化療，就是善待癌癥患者。

悉達(dá)多在總結(jié)西方（主要是美國(guó)）化療新理念時(shí)，說道，“亟待解決的問題不是化療的劑量要多高，而是要多低。有試驗(yàn)正在研究是否把原有治療規(guī)程按比例減小，用毒性較低的溫和劑量施藥，可以達(dá)到同等的治愈率”。也就是說化療需適度、小劑量，見好就收。而不是像中國(guó)流行的那樣，次數(shù)越用越頻，劑量越用越大，組合藥物越來越多。這就是化療在“試錯(cuò)實(shí)驗(yàn)”時(shí)，錯(cuò)上加錯(cuò)了。

基于抗癌力概念，對(duì)試錯(cuò)中發(fā)展起來的化療，要慎之又慎。過去人們對(duì)化療的期望太高了，好像買保險(xiǎn)一樣，總認(rèn)為買得越多，越安全，此乃大錯(cuò)特錯(cuò)。

事實(shí)上，被化療所救患者的數(shù)量，與冤死于化療的患者的數(shù)量，完全不能打平手。

但對(duì)化療我們也不主張因噎廢食，可能有效而該用的，還是可以用。前提是先了解一下“行情”——部分癌癥化療效果是不錯(cuò)的，如惡性淋巴瘤、睪丸癌等；部分是有些效果的，如乳腺癌、卵巢癌等；部分是無效的，如肉瘤、腦瘤等。對(duì)有效的，可以用，但需懂得適可而止；對(duì)無效的，亂用則無異于自尋死路。

根據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn)，有幾點(diǎn)建議可資參考。

（1）需用化療之前，不妨先行中藥墊底，先服10來天中藥，就可以減少化療毒副反應(yīng)，還可增強(qiáng)療效。

（2）化療的全過程中，需中藥保護(hù)，此時(shí)不宜行峻猛的中藥，以扶正為主，注意呵護(hù)抗癌力，乃最佳辦法。

（3）奉行悉達(dá)多總結(jié)的美國(guó)化療新理念：適度、小劑量，見好就收。

（4）不是必須做化療時(shí)，不妨先觀察觀察，能拖盡可能拖，特別是已化療多次而重新開始化療者。我們對(duì)纏綿的卵巢癌、淋巴瘤治療倡導(dǎo)“大中醫(yī)，小化療”，就頗有實(shí)用意義——平素以中藥調(diào)整鞏固為主，實(shí)在不行，偶爾上幾次化療。

（5）能不用者，盡可能不用，此時(shí)，求“最優(yōu)解”，不如求“滿意解”1。