答：相比乳房疼痛而言，乳房無痛卻有腫塊更令人擔(dān)憂。大多數(shù)無痛性乳房腫塊為乳腺纖維腺瘤，是乳腺良性腫瘤，但很多乳腺癌在臨床上也常常以乳房腫塊為唯一表現(xiàn)，較早期通常無明顯疼痛不適感，只有到晚期局部皮膚出現(xiàn)破潰、浸潤(rùn)，才會(huì)出現(xiàn)疼痛。所以，乳腺發(fā)現(xiàn)無痛性乳房腫塊并非一定是良性腫瘤。任何年齡段的婦女，一旦發(fā)現(xiàn)乳房腫塊，都應(yīng)立即到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。

乳房腫塊病因不同

一般來說，炎癥性的乳房腫塊，常常伴有比較劇烈的乳房疼痛，腫塊局部還伴有明顯的紅、腫、熱、痛等炎癥性反應(yīng)，腫塊可化膿破潰，經(jīng)過抗感染治療加局部引流后，炎癥消退，腫塊可消失。

乳腺增生性的乳房腫塊，常常伴有經(jīng)前期的乳房脹痛，月經(jīng)過后，疼痛可減輕，腫塊亦可隨之有所縮小。腫塊常常為多發(fā)性的，質(zhì)地柔軟或者韌實(shí)，局部可以有輕到中度的觸痛，經(jīng)過藥物對(duì)癥治療后會(huì)有不同程度的好轉(zhuǎn)。

乳腺纖維腺瘤的腫塊也沒有疼痛感，常常于無意間發(fā)現(xiàn)，但纖維腺瘤通常好發(fā)于青年女性，而且可呈多發(fā)性，腫塊多為規(guī)則的圓形，質(zhì)地韌實(shí)，邊界清楚，活動(dòng)度大，直徑不超過3~4厘米，幾乎從不發(fā)生皮膚的破潰浸潤(rùn)，這些都是與惡性腫塊的重要不同之處。

乳房腫塊時(shí)大時(shí)小

有些患者的乳腺增生或乳腺纖維腺瘤等良性乳房腫塊，在妊娠期、哺乳期，由于體內(nèi)雌激素水平的驟然升高，可能會(huì)在較短的時(shí)間內(nèi)突然增大，但妊娠期、哺乳期過后，又會(huì)有所縮小。因此，對(duì)于周期性變化的腫塊，不要過分擔(dān)心，因?yàn)檫@恰恰提示這些腫塊是良性乳腺疾病的表現(xiàn)。針對(duì)這種情況，?？漆t(yī)生建議：手術(shù)切除加病理檢查更為安全。

相反，乳腺癌的腫塊往往表現(xiàn)為持續(xù)性地增大，個(gè)別甚至是進(jìn)行性地增大。如果腫塊很快增大，甚至直徑逾5~6厘米仍不停止生長(zhǎng)，即使輔助檢查無惡性征象，也應(yīng)盡早予以手術(shù)切除進(jìn)行病理切片檢查。