激發(fā)試驗(yàn)也屬于體內(nèi)試驗(yàn)，分為特異性激發(fā)試驗(yàn)和非特異性激發(fā)試驗(yàn)兩種。特異性激發(fā)試驗(yàn)是指人為將某種過敏原與靶器官(如眼、鼻、支氣管、消化道等)接觸，通過靶器官功能的改變或所誘發(fā)產(chǎn)生的臨床癥狀，判斷是否對此過敏原過敏。非特異性激發(fā)試驗(yàn)是指用人體所產(chǎn)生的活性物質(zhì)(如組胺、乙酰甲膽堿等)刺激某一器官，繼而了解該器官的反應(yīng)性，以診斷疾病。

按測試液進(jìn)入人體途徑，激發(fā)試驗(yàn)還可分為眼結(jié)膜激發(fā)試驗(yàn)、鼻黏膜激發(fā)試驗(yàn)、支氣管激發(fā)試驗(yàn)、口服食物激發(fā)試驗(yàn)等。測試時刺激物從低濃度開始，然后逐步遞增，一般以測出呈陽性反應(yīng)的最高稀釋度作為閾值。特異性激發(fā)試驗(yàn)對確定過敏原有一定價值，而非特異性激發(fā)試驗(yàn)主要用于進(jìn)行病因分析或療效判定。激發(fā)試驗(yàn)存在一定的風(fēng)險和限制，在臨床上的開展相對較少，通常在皮膚試驗(yàn)或其他試驗(yàn)不能獲得肯定結(jié)果時才用。

以食物激發(fā)試驗(yàn)為例，大體過程是通過給患者接觸階梯數(shù)量的疑似過敏食物(口唇接觸、口腔攝入、內(nèi)鏡下點(diǎn)刺胃腸黏膜等)，觀察患者的臨床表現(xiàn)(包括呼吸道、消化道和皮膚)來診斷是否為食物過敏。主要用于診斷食物過敏、確定過敏食物，尤其是在檢測(過敏原皮試或血清特異性IgE抗體)結(jié)果與病史之間存在矛盾或診斷不明確時使用。由于操作復(fù)雜，還易使患者產(chǎn)生不適，甚至出現(xiàn)危及生命的嚴(yán)重過敏反應(yīng)，故需要嚴(yán)格篩選適用人群及配備搶救措施，最好是住院檢測。

（鄭　青　王蓮蕓）