在臨床上，僅靠單一指標（如血檢驗中的膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶等）無法準確判斷肝損傷的程度，需要多項相關(guān)指標的結(jié)果才能綜合判斷肝臟有否受損，以及損害到何種程度。多項指標聯(lián)合監(jiān)測，不僅可為肝損傷的嚴重性和預后做出準確判斷，而且能有效評估治療效果。對于肝損傷患者究竟需要間隔多久復查一次？每次需要檢查哪些項目呢？下面就根據(jù)肝損傷的類型逐一介紹。

1.急性期藥物性肝損傷　急性期藥物性肝損傷是由藥物或者藥物代謝產(chǎn)物本身引起的肝臟損害，患者的轉(zhuǎn)氨酶是持續(xù)升高的，經(jīng)治療可降至可控范圍，但未必完全降至正常。建議出院后每周復查一次轉(zhuǎn)氨酶，待其完全降至正常范圍后，可根據(jù)醫(yī)生建議，定期隨訪。

2.慢性期的肝損傷

●實驗室檢查：患者需要復查的實驗室檢查項目主要是血常規(guī)和肝功能兩項。血常規(guī)檢查對于肝病患者的價值在于判斷有無脾功能亢進引起的三系血細胞（血紅蛋白、白細胞、血小板）降低；肝功能檢查可幫助醫(yī)生初步診斷肝臟有無疾病、肝臟損傷程度等。兩者聯(lián)合可判斷病情處于什么階段，是輕度，還是重度。例如早期肝硬化患者血常規(guī)中血小板輕度降低；而中、晚期出現(xiàn)脾功能亢進時，就會出現(xiàn)三系下降。如果單純的血色素（報告單上的血紅蛋白，臨床醫(yī)生常叫作“血色素”）降低，需警惕消化道出血，并在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行血常規(guī)的復查。

●影像檢查可以幫助我們清楚看到肝臟形態(tài)、結(jié)構(gòu)，主要包括腹部B超、CT平掃+增強等。腹部B超主要檢查肝臟大小、形態(tài)、回聲情況、門靜脈內(nèi)徑、脾臟厚度和有無腹水，可以判斷病情是否向肝硬化方向轉(zhuǎn)變，或有無占位性病變發(fā)生。若占位性病變經(jīng)B超檢查無法明確其性質(zhì)時，可進一步行上腹部CT平掃+增強、磁共振掃描等。

●肝穿刺活檢是臨床經(jīng)相關(guān)檢查仍無法明確肝損傷原因，或不能明確疾病嚴重程度情況下選擇的檢查方式。雖然是肝病診斷的金標準，對于疾病判斷的準確性極高，但是該檢查為有創(chuàng)性檢查，一般不作為首選。

3.復查的頻次 對病情穩(wěn)定且無癥狀的患者，血常規(guī)、肝功能、凝血功能、甲胎蛋白、腹部B超復查，可1～1.5年檢查1次；存在腹部不適、乏力等癥狀者，可做血常規(guī)、肝功能、凝血功能、甲胎蛋白、腹部B超等檢查，必要時行上腹部CT平掃+增強復查，可0.5～1年檢查1次；如懷疑肝硬化或癌變者，血常規(guī)、肝功能、腫瘤標志物可每月檢查1次，腹部B超、上腹部CT平掃+增強（必要時）可每3個月至半年檢查1次。具體的檢查項目、復查時間，應由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況決定，以便全面了解病情，指導治療。