從前面的內(nèi)容可知，脂肪肝分酒精性和非酒精性兩類。而非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）導(dǎo)致肝臟發(fā)生的病變與酒精性肝病相似，但患者一般無飲酒史。醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，高脂和高熱量飲食、久坐少動的生活方式、合并代謝綜合征（肥胖、高血壓、血脂紊亂、2型糖尿?。┚菍?dǎo)致NAFLD的危險因素。歐美曾有研究顯示，脂肪肝的患病率在普通人群中占10%～30%，但在肥胖癥患者中則高達(dá)60%～90%，在糖尿病患者中占28%～55%，在高脂血癥患者中達(dá)27%～92%，都遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于健康人群。

的確，從上面幾組數(shù)字即可知道肥胖的人群更容易得脂肪肝。以唐先生為例，他25歲就得了非酒精性脂肪性肝病（NAFLD），且僅3個月就發(fā)展為中度，在他身上又有哪些危險因素呢？首先，唐先生畢業(yè)后一直從事辦公室工作，屬于久坐少動；此外，由于常常加班加點，三餐往往需要叫外賣，大部分外賣都屬于高脂、高熱量的食物。因此，3年內(nèi)唐先生體重直線上升，足足增加了9 kg，導(dǎo)致本來屬于正常范圍的體重指數(shù)增加到了超重的范疇，其腰圍的增加也提示腹型肥胖或內(nèi)臟肥胖，體檢也發(fā)現(xiàn)血脂紊亂（高甘油三酯血癥）。所以，年紀(jì)輕輕的唐先生就加入了脂肪肝大軍。

那么，如何發(fā)現(xiàn)自己有沒有患NAFLD的危險因素呢？很簡單，如果餐餐在家吃，計算每月油的消耗量就知道是否屬于高脂飲食；如果每周運動少于2次，平均每次運動時間短于40分鐘，基本就屬于少動的生活方式。去醫(yī)院測量血壓、空腹血糖和血脂就能明確有無高血壓、糖尿病和高脂血癥。

記得以前有個奶粉廣告說：“我不是胖，是結(jié)實！”那么到底怎樣才算“胖”呢？評價肥胖有兩個關(guān)鍵指標(biāo)——體重指數(shù)（BMI）和腰圍。BMI和腰圍是醫(yī)生的“左膀右臂”，大部分脂肪肝患者兩者往往同時異常，但也有一部分患者僅存在一項指標(biāo)異常。而相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，腰圍比BMI更能準(zhǔn)確預(yù)測NAFLD的發(fā)生。也就是說，腹型肥胖更危險。

但是，脂肪肝的隊伍里也不缺乏瘦人！例如酒精性肝病的患者，就是由于酒精干擾了正常營養(yǎng)物質(zhì)在肝臟的代謝，導(dǎo)致營養(yǎng)不良、消瘦。而長期營養(yǎng)不良、蛋白質(zhì)合成障礙，就會導(dǎo)致人體內(nèi)的脂肪無法正常代謝，從而進(jìn)一步加重脂肪在肝臟的蓄積，這是一個惡性循環(huán)的過程。當(dāng)然，還有吃素食、不按時進(jìn)餐、長期節(jié)食或過快減重者，由于脂肪攝入過少，人體對自身儲存的脂肪分解超過了肝臟的代謝能力，進(jìn)而也會誘發(fā)脂肪肝。因此，脂肪肝的發(fā)生與胖瘦沒有直接關(guān)系，而是機體內(nèi)代謝紊亂的結(jié)果。所以說，脂肪肝不

是胖人的“專利”，營養(yǎng)不良者也需要警惕！