【其他名稱】　安閑、拉米克妥、利必通、那蒙特金。

【作用與用途】　該藥為苯三嗪類抗癲藥，屬電壓門控鈉通道阻滯藥。用于簡單及復(fù)雜部分性發(fā)作及繼發(fā)性全身強(qiáng)直－陣性發(fā)作性患者單藥治療以及也可用于治療合并有Lennox－Gastaut綜合征的癲發(fā)作。

【用法用量】　口服：成年人推薦量，對單藥治療（不與丙戊酸鈉合用）者，第1～2周1次25mg，每日1次，第3～4周1次50mg，每日1次，通常維持量每日100～200mg，每日1次或分2次服用。對聯(lián)合服用丙戊酸鈉者，第1～2周1次25mg，隔日1次；第3～4周1次25mg，每日1次。以后每1～2周增加25～50mg，直至達(dá)到維持量每日100～200mg，分次服用。

【藥動學(xué)】　該藥口服后吸收迅速而完全，約2．5h達(dá)血藥峰濃度。生物利用度為98%。該藥血漿蛋白結(jié)合率為55%。主要在肝代謝，代謝產(chǎn)物通過腎排泄（原形藥物少于10%）。T1／2為24～35h，與酶誘導(dǎo)藥如卡馬西平、苯妥英合用時，T1／2縮短到約14h，與酶抑制藥丙戊酸合用時，T1／2延長到約70h。血液透析可少量清除該藥。

【禁忌證】　對該藥過敏者。

【安全用藥監(jiān)護(hù)】

1．不良反應(yīng)及主要處理方法　早期可有皮疹、發(fā)熱、淋巴結(jié)病變、顏面水腫、血液系統(tǒng)及肝功能的異常等表現(xiàn)，還可有中樞神經(jīng)、精神系統(tǒng)癥狀體重減輕、肝功能異常、胃腸道癥狀、全血細(xì)胞計數(shù)變化、復(fù)視、視物模糊。如出現(xiàn)皮疹等皮膚過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停藥，且不推薦重新用藥。如出現(xiàn)無菌性腦膜炎，應(yīng)立即停藥并進(jìn)行治療。進(jìn)食時服藥，可減輕胃部刺激。在初始劑量用藥的第1個月，應(yīng)嚴(yán)密觀察，防止出現(xiàn)自殺行為。

2．主要相互作用?、倥c舍曲林合用可增強(qiáng)該藥毒性；②與艾司西酞普蘭合用可增加肌陣攣風(fēng)險；③與利培酮合用可增加利培酮血漿濃度以及不良反應(yīng)風(fēng)險；④與誘導(dǎo)肝藥酶代謝的抗癲藥苯妥英、卡馬西平、苯巴比妥、撲米酮、丙戊酸鈉等合用時，宜監(jiān)測這些藥物的血藥濃度；⑤與銀杏葉提取物合用可降低抗驚厥作用；⑥與其他抗癲藥合用時，不宜突然停用該藥，以避免引起癲反彈發(fā)作，應(yīng)在2周內(nèi)逐漸減量。

3．特殊用藥人群的監(jiān)護(hù)　肝、腎功能不全者注意調(diào)整劑量。孕婦及哺乳期婦女應(yīng)權(quán)衡利弊。

4．藥品過量處置　該藥過量時可予洗胃及支持治療。

5．實驗室檢查　應(yīng)定期監(jiān)測血常規(guī)。