【送檢指征】

1．局部癥狀　紅、腫、熱、痛和功能障礙是化膿性感染的五個(gè)典型特征。但隨病程遲早、病變范圍、位置深淺不同，紅、腫、熱、痛和功能障礙5個(gè)癥狀不一定全部表現(xiàn)，病變范圍小或位置較深時(shí)，局部癥狀可不明顯。

2．全身癥狀　輕重不一。感染較重者常有發(fā)熱、頭痛、全身不適、乏力食欲減退等，一般均有白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加和核左移。病程較長(zhǎng)時(shí)，可有水和電解質(zhì)紊亂，血漿蛋白減少，肝糖原大量消耗，可出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、水腫等癥狀。全身性感染嚴(yán)重的病人可發(fā)生感染性休克。

3．疑為下列疾病

（1）軟組織的急性化膿性炎癥：如癤、癰、急性蜂窩織炎、丹毒等。

（2）化膿性疾?。喝缂诇涎?、化膿性關(guān)節(jié)炎、化膿性骨髓炎、氣性壞疽、細(xì)菌性結(jié)膜炎、鼻竇炎、化膿性扁桃體炎、急性化膿性中耳炎、急性化膿性乳突炎、急性乳房炎、急性膽囊炎、急性梗阻性化膿性膽管炎、心包炎、結(jié)核性腹膜炎。

（3）膿腫：扁桃體膿腫、咽部膿腫、咽旁膿腫、腦膿腫、肺膿腫、肝膿腫、膿胸、腹腔膿腫、腎皮質(zhì)化膿性感染、腎周圍炎和腎周膿腫、直腸肛管周圍膿腫。

（4）創(chuàng)傷感染：術(shù)后切口感染、導(dǎo)管感染、臍帶殘端感染。

【采集方法】

1．開放性感染和已潰破的化膿灶　先用滅菌生理鹽水沖洗表面的污染菌，用滅菌拭子采取膿液及病灶深部的分泌物。注意盡量取化膿組織與正常組織交界處的膿汁，因?yàn)槟撝行牡募?xì)菌大部分已死亡，交界處的活菌較多，會(huì)提高陽(yáng)性率。對(duì)于慢性感染，因污染嚴(yán)重，很難分離到致病菌，可取感染部位下的組織，研磨成組織勻漿接種于培養(yǎng)基。

2．閉鎖性膿腫　一般采用穿刺或手術(shù)引流的方法采取，采集前先用2．5%～ 3%的碘酊和75%的乙醇消毒周圍皮膚。

【注意事項(xiàng)】

1．采集時(shí)間　應(yīng)在用藥之前采取。

2．送檢要求　應(yīng)立即送檢。如不能送檢，應(yīng)置4℃保存。培養(yǎng)淋病奈瑟菌和腦膜炎奈瑟菌的標(biāo)本除外。