服降壓藥會產(chǎn)生耐藥性嗎

湖南　主任醫(yī)師　魏　琳

編輯同志：

我是一名高血壓病人，一直服用復(fù)方降壓片，血壓基本穩(wěn)定?？蛇@種降壓藥我已經(jīng)服用兩年多了，因此我擔(dān)心自己會對它產(chǎn)生耐藥性。請問，服降壓藥會產(chǎn)生耐藥性嗎？我是否需要更換降壓藥？

云南 董　櫟

董櫟讀者：

耐藥性一般是指患者在用藥的過程中或者再次服用同類藥物時，患者的機(jī)體或致病菌對藥物的敏感性有所下降或已經(jīng)喪失，導(dǎo)致未能取得滿意療效的一種現(xiàn)象。此種現(xiàn)象多發(fā)生在長期使用抗生素的患者中。而降壓藥是不會產(chǎn)生耐藥性的，所以你不必急于更換降壓藥。

高血壓病雖然可以導(dǎo)致患者的臟器，如心臟、血管、腎臟等發(fā)生病變，使原來使用的降壓藥難以控制病情。但是，這種現(xiàn)象有別于我們常說的耐藥性，出現(xiàn)這種情況的患者只要在服用原來藥物的基礎(chǔ)上，做些適當(dāng)?shù)恼{(diào)整即可使病情得到良好的控制。臨床實踐也證實，很多患者長期服用某種降壓藥，可以達(dá)到穩(wěn)定控制血壓的目的。因而高血壓患者無需頻繁地更換降壓藥。相反，頻繁地更換降壓藥可能會造成患者血壓的大幅度波動，引起重要臟器的損害。

高血壓患者雖然沒必要經(jīng)常更換降壓藥，但仍應(yīng)密切關(guān)注降壓藥引起的副作用，如干咳、水腫、電解質(zhì)紊亂、心率緩慢等。因此，高血壓患者在用藥過程中，一定要定期檢查肝功能、腎功能、血常規(guī)、電解質(zhì)、血脂、血糖、心電圖、尿常規(guī)等，以便及早發(fā)現(xiàn)異常，及時采取對策。