與春天同行

“救護(hù)車一響 ，一年白忙。”

“小病拖，大病拖，沒辦法才往醫(yī)院抬?！?/p>

一句句順口溜樸實(shí)的話語(yǔ)道出了廣河老百姓過去看病難，看病貴的辛酸和無(wú)奈。而如今的廣通河畔，新建的縣醫(yī)院高樓矗立，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院面貌一新，舒適的病房，齊全的醫(yī)療器械，低廉的醫(yī)藥價(jià)格，還有醫(yī)護(hù)人員熱情的服務(wù)，令人如沐春風(fēng)。

健康是幸福生活的基礎(chǔ)。隨著農(nóng)村合作醫(yī)療這一黨和政府重要的民心工程的實(shí)施，一張綠色的“合作醫(yī)療證”進(jìn)入老百姓的生活，宛如一縷春風(fēng)花千枝，群眾看病難，看病貴的難題逐步化解。

廣河縣把實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作作為關(guān)注民生、解決“三農(nóng)”問題的一項(xiàng)重大戰(zhàn)略舉措來(lái)抓?？h上一方面通過各種渠道和途徑，全方位、多層次向群眾宣傳新農(nóng)合的政策以及參加新農(nóng)合的好處；另一方面，把工作的著力點(diǎn)放在切實(shí)讓群眾感受新農(nóng)合這一國(guó)家民生工程“沐浴溫暖的陽(yáng)光”般的實(shí)惠。成立了農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)中心，嚴(yán)格基金管理，實(shí)行住院及門診補(bǔ)償雙管齊下，優(yōu)化簡(jiǎn)化看病、醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷程序，精心打造看病住院便捷、報(bào)賬順心的“綠色通道”，在全州率先實(shí)行縣醫(yī)院藥品零差率銷售，實(shí)現(xiàn)了藥品零差率銷售“全覆蓋”。在醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償上推行“一證通”，把大病統(tǒng)籌和家庭賬戶合二為一，老百姓住院和門診就醫(yī)時(shí)可直接得到補(bǔ)償，極大地方便了老百姓。醫(yī)改工作中，為了讓群眾得到更多的實(shí)惠，進(jìn)一步減輕患者負(fù)擔(dān)，減免12歲以下、65歲以上人員的起付線，降低各級(jí)醫(yī)院報(bào)銷起付線，僅這一項(xiàng)一年就可為老百姓讓利100多萬(wàn)元，新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋面不斷擴(kuò)大。2012年，新農(nóng)合參合率達(dá)到了98.22%，人均補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)提高到290元，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金全部到位，累計(jì)5657.39萬(wàn)元。將每人每年最高報(bào)銷限額提高到8萬(wàn)元，對(duì)農(nóng)村兒童先天性心臟病、白血病等23種重大疾病按70%予以報(bào)銷，最高可報(bào)銷16萬(wàn)元。全年累計(jì)為23.23萬(wàn)人次報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用5730.58萬(wàn)元，基金使用率達(dá)到97.13%，住院實(shí)際補(bǔ)償率達(dá)到66.18%，參合農(nóng)民受益面進(jìn)一步擴(kuò)大，受益度進(jìn)一步提高。

“人老了，最害怕生病，現(xiàn)在好了，不用花一分錢就能住院看病，真是碰上了好光陰??！”城關(guān)鎮(zhèn)“五保”老人馬素梅患腦中風(fēng)，在醫(yī)院住院治療20多天，8000多元的醫(yī)療費(fèi)全部報(bào)銷。

2009年，國(guó)家實(shí)施了基本藥物零差價(jià)制度。為了確保此項(xiàng)工作平穩(wěn)實(shí)施，真正讓老百姓受益。縣上制定出臺(tái)了《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償辦法》。針對(duì)縣醫(yī)院職工工資70%由縣財(cái)政負(fù)擔(dān)，30%由醫(yī)院負(fù)擔(dān)的現(xiàn)狀，在縣財(cái)政十分困難的情況下，毅然決定縣醫(yī)院職工工資全部由縣上解決，縣醫(yī)院從以前的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)回到純公益性上來(lái)，也就是要把以前從病人身上賺取的利潤(rùn)部分返還給老百姓。同時(shí)，對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)常性收支不足部分予以核定，明確了補(bǔ)助范圍、標(biāo)準(zhǔn)、方式，保障基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。縣上為此專門成立了藥品配送中心，統(tǒng)一招標(biāo)、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一價(jià)格，由中心負(fù)責(zé)向各衛(wèi)生院配送，以前藥品中加價(jià)的15%差價(jià)由財(cái)政全部補(bǔ)助，做到零差價(jià)，降低了藥品價(jià)格。國(guó)家基本藥物制度規(guī)范運(yùn)行，藥品零差率銷售進(jìn)一步規(guī)范落實(shí)，2012年累計(jì)補(bǔ)助資金240萬(wàn)元，藥品平均降價(jià)幅度達(dá)到20%；村醫(yī)報(bào)酬提高到每村每年6000元，全年落實(shí)64.8萬(wàn)元，村醫(yī)工作積極性得到有效調(diào)動(dòng)，公益性質(zhì)進(jìn)一步體現(xiàn)，群眾看病貴的問題得到了一定程度的緩解。

“以前，病的輕就忍著，重了就吃點(diǎn)藥，哪里住得起院?！卑⒘β橥拎l(xiāng)患者馬熱比也得胃病十幾年了，今年4月在買家巷衛(wèi)生院住院治療。入院時(shí)只交了200元的押金，經(jīng)過大夫的精心治療，病情基本痊愈。“辦手續(xù)時(shí)只交了醫(yī)療證和戶口本，住院9天花了1258.4元，報(bào)銷了1088元，自己才掏了170元，之前的200元的押金還退了30元?！瘪R熱比也的臉上溢滿了由衷的喜悅。

為了進(jìn)一步緩解農(nóng)村群眾看病難問題，加快實(shí)現(xiàn)農(nóng)村群眾“小病不出村”的基本衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)，廣河縣針對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的管理體制不順、用人機(jī)制不活、業(yè)務(wù)人員流動(dòng)性大、藥價(jià)高等問題邀請(qǐng)人大代表、政協(xié)委員對(duì)全縣醫(yī)療衛(wèi)生狀況，尤其對(duì)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院現(xiàn)狀進(jìn)行“會(huì)診”。針對(duì)存在的現(xiàn)有衛(wèi)生資源得不到有效利用，服務(wù)功能得不到充分發(fā)揮等問題。把醫(yī)改工作作為惠民之基，抓住破解衛(wèi)生工作難題的突破點(diǎn)，使基層醫(yī)療衛(wèi)生體制改革順利推進(jìn)。從全縣146位具有初級(jí)以上職稱的醫(yī)務(wù)人員中的公推公選了8名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)，出臺(tái)了“關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生管理工作的通知”“廣河縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核工作實(shí)施意見”，在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院，全面落實(shí)崗位責(zé)任制、績(jī)效工資制、全員聘任制等制度，激發(fā)了鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院的活力，實(shí)現(xiàn)了由被動(dòng)服務(wù)到主動(dòng)服務(wù)，由不情愿干到爭(zhēng)著干的轉(zhuǎn)變，在全縣產(chǎn)生了強(qiáng)烈反響，讓干部群眾深切感受到縣上“使醫(yī)改成果惠及千家萬(wàn)戶”的決心。

同時(shí)，多渠道爭(zhēng)取投資，全面加強(qiáng)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。投資4400萬(wàn)元的廣河縣人民醫(yī)院搬遷一、二期工程全部竣工，三期工程正在籌備之中，總投資270萬(wàn)元，建筑面積1100平方米的縣醫(yī)院急救中心建設(shè)項(xiàng)目已完成主體工程建設(shè)；一個(gè)整體功能完善合理化的新型醫(yī)院展現(xiàn)在廣河人民面前。2012年，規(guī)劃投資6500萬(wàn)元，總建筑面積1.12萬(wàn)平方米的縣中醫(yī)院新建項(xiàng)目動(dòng)工，已完成門診四層主體和住院樓基礎(chǔ)工程；投資110萬(wàn)元，建成了建筑面積500平方米的城關(guān)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院樓。出臺(tái)了《廣河縣村衛(wèi)生所標(biāo)準(zhǔn)化全覆蓋建設(shè)實(shí)施意見》，已建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所35所，總投資達(dá)210萬(wàn)元，標(biāo)準(zhǔn)化程度達(dá)到59%；計(jì)劃在2013年實(shí)施總投資536萬(wàn)元的67所村衛(wèi)生所新建項(xiàng)目，使村衛(wèi)生所標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)實(shí)現(xiàn)全覆蓋。

醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“換擋提速”，老百姓不再為昂貴的住院費(fèi)發(fā)愁，不用擠在狹窄的走廊里輸液，不用小病拖到大病才到醫(yī)院。

如今，無(wú)論是縣醫(yī)院還是基層衛(wèi)生院，無(wú)論是門診室，病房里、院子里，一處處整潔的環(huán)境，一個(gè)個(gè)溫馨的微笑，一份份細(xì)心的護(hù)理，使城鄉(xiāng)老百姓的看病環(huán)境有了全新的改變，在家門口就能享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的向往逐步化為現(xiàn)實(shí)。

“現(xiàn)在鎮(zhèn)衛(wèi)生院不僅住院條件改善了，醫(yī)生還特別負(fù)責(zé)，醫(yī)藥費(fèi)用也便宜多了?！睆男l(wèi)生院出院的祁家集村村民馬法土麥一句話道出了醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革給老百姓帶來(lái)的實(shí)惠。

昨日惠風(fēng)過，今朝滿眼春。沐浴著合作醫(yī)療的新農(nóng)合的春風(fēng)，廣河兒女與春天同行，真切地感受融融暖流。