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        免疫球蛋白抗體降低治療方法

        時間:2023-10-19 百科知識 版權(quán)反饋
        【摘要】:IgG是血清和胞外液中主要的抗體成分,約占血清免疫球蛋白總量的80%。天然血型抗體為IgM,血型不符的輸血可致嚴(yán)重溶血反應(yīng)。IgA僅占血清免疫球蛋白總量的10%~15%,但卻是外分泌液中的主要抗體類別。嬰兒可從母乳中獲得SIgA,屬重要的自然被動免疫。正常人血清中含量最少的免疫球蛋白是IgE,血清濃度僅為0.3ug/m l,主要由黏膜下淋巴組織中的漿細(xì)胞分泌。此外,IgE可能與機體抗寄生蟲免疫有關(guān)。
        各類免疫球蛋白的生物學(xué)活性_免疫學(xué)與免疫制劑

        第三節(jié) 各類免疫球蛋白的生物學(xué)活性

        一、IgG

        IgG是血清和胞外液中主要的抗體成分,約占血清免疫球蛋白總量的80%。按照其絞鏈區(qū)大小以及鏈內(nèi)二硫鍵數(shù)目和位置的不同,可將人IgG分為4個亞類,依其在血清中濃度高低,分別為IgG1、IgG2、IgG3、IgG4。IgG自出生后3個月開始合成,3~5歲接近成人水平。IgG的半衰期為20~23天,是再次體液免疫應(yīng)答產(chǎn)生的主要抗體,其親和力高,在體內(nèi)分布廣泛,具有重要的免疫效應(yīng),是機體抗感染的“主力軍”。IgG1、IgG3、IgG4可穿過胎盤屏障,在新生兒抗感染免疫中起重要作用;IgG1、IgG2、IgG4可通過其Fc段與葡萄球菌蛋白A(SPA)結(jié)合,借此可純化抗體,并用于免疫診斷;IgG1、IgG3可高效激活補體,并可與巨噬細(xì)胞、NK細(xì)胞表面Fc受體結(jié)合,發(fā)揮調(diào)理作用、ADCC作用等;某些自身抗體和引起II、III型超敏反應(yīng)的抗體也屬IgG。

        二、IgM

        IgM占血清免疫球蛋白總量的5%~10%,血清濃度約1mg/m l。單體IgM以膜結(jié)合型(m IgM)表達(dá)于B細(xì)胞表面,構(gòu)成B細(xì)胞抗原受體(BCR);分泌型IgM為五聚體,不能通過血管壁,主要存在于血清中。五聚體IgM含10個Fab段,具有很強的抗原結(jié)合能力;含5個Fc段,比IgG更易激活補體。天然血型抗體為IgM,血型不符的輸血可致嚴(yán)重溶血反應(yīng)。IgM是個體發(fā)育中最早合成的抗體,臍帶血IgM升高提示胎兒宮內(nèi)感染;IgM也是初次體液免疫應(yīng)答中最早出現(xiàn)的抗體,是機體抗感染的“先頭部隊”;血清中檢出IgM,提示新近發(fā)生感染,可用于感染的早期診斷。

        三、IgA

        IgA僅占血清免疫球蛋白總量的10%~15%,但卻是外分泌液中的主要抗體類別。IgA分為兩型:血清型為單體,主要存在于血清中;分泌型IgA(secretory IgA,SIgA)為二聚體,由J鏈連接,含內(nèi)皮細(xì)胞合成的SP,經(jīng)分泌性上皮細(xì)胞分泌至外分泌液中。

        SP的主要功能是介導(dǎo)IgA穿過上皮細(xì)胞腺體腔或黏膜表面,其機制為:SP作為受體與IgA結(jié)合,形成永久性共價復(fù)合物SIgA。SIgA主要存在于乳汁、唾液、淚液和呼吸道、消化道、生殖道黏膜表面,參與局部的黏膜免疫。新生兒易患呼吸道、消化道感染,可能與其SIgA合成不足有關(guān)。嬰兒可從母乳中獲得SIgA,屬重要的自然被動免疫。

        四、IgD

        IgD僅占血清免疫球蛋白總量的0.2%,血清濃度約30ug/m l。在五類Ig中,IgD的絞鏈區(qū)較長,易被蛋白酶水解,故其半衰期較短(僅3天)。IgD分為兩型:血清IgD的生物學(xué)功能尚不清楚;膜結(jié)合型IgD(m IgD)構(gòu)成BCR,是B細(xì)胞分化成熟的標(biāo)志。未成熟B細(xì)胞僅表達(dá)m IgM;成熟B細(xì)胞同時表達(dá)m IgM和m IgD,被稱為初始B細(xì)胞(Naive B cell);活化的B細(xì)胞或記憶B細(xì)胞其表面的m IgD逐漸消失。

        五、IgE

        正常人血清中含量最少的免疫球蛋白是IgE,血清濃度僅為0.3ug/m l,主要由黏膜下淋巴組織中的漿細(xì)胞分泌。IgE相對分子量為160kD,其重要特征為糖含量高達(dá)12%。IgE具有很強的親細(xì)胞性,其CH 2和CH 3可與肥大細(xì)胞、嗜堿粒細(xì)胞表面高親和力FceRI結(jié)合,促使這些細(xì)胞脫顆粒并釋放生物活性介質(zhì),引起I型超敏反應(yīng)。此外,IgE可能與機體抗寄生蟲免疫有關(guān)。

        圖4-11所示為各類免疫球蛋白結(jié)構(gòu)示意圖。

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        圖4-11 各類免疫球蛋白結(jié)構(gòu)示意圖

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