痤瘡為我科多年來(lái)重點(diǎn)研究治療的病種之一，一直以“突出中醫(yī)特色”“能中不西”的指導(dǎo)原則對(duì)痤瘡患者進(jìn)行臨床、科研的探索，數(shù)十年來(lái)，治療了大量的北京以及全國(guó)各地的痤瘡患者。筆者治療痤瘡有20余年的臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)痤瘡的病因、病機(jī)有較充分的認(rèn)識(shí)，為科室制訂出了一套比較完整的痤瘡治療方案：在辨證施治的基礎(chǔ)上“內(nèi)外合治”痤瘡。其療效確切，深受痤瘡患者好評(píng)。具體方案有以下幾種。

（1）肺經(jīng)風(fēng)熱證：癥見黑頭或白頭粉刺居多，伴紅色丘疹；顏面潮紅，皮膚烘熱或灼熱，鼻息氣熱，可有癢痛；舌邊尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)或數(shù)。治以疏風(fēng)清肺。內(nèi)服粉刺1號(hào)方：枇杷葉、桑白皮、黃芩、金銀花、連翹、黃柏、知母、白花蛇舌草、牛蒡子、生甘草等，水煎服，每日1劑。配合粉刺1號(hào)（黃芩、金銀花、連翹、丹參等）石膏倒模治療，每周1～2次。

（2）肺胃濕熱證：癥見皮膚油膩，以疼痛性丘疹和膿皰為主；間有結(jié)節(jié)或伴口臭，便秘、尿赤；舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑。治以清熱除濕解毒。內(nèi)服粉刺2號(hào)方：金銀花、連翹、紫花地丁、大青葉、馬齒莧、茵陳、生大黃、黃連等，水煎服，每日1劑。配合粉刺2號(hào)（蒲公英、紫花地丁、虎杖、黃連等）石膏倒模治療，每周1～2次。

（3）痰瘀互結(jié)證：癥見皮損為結(jié)節(jié)及囊腫，色暗，反復(fù)發(fā)作，容易形成瘢痕；囊腫質(zhì)較硬，舌質(zhì)暗，有瘀斑或瘀點(diǎn)，脈澀為血瘀；囊腫質(zhì)軟圓滑，腹脹便溏，苔滑或膩，脈滑為痰凝。治以化痰除瘀。內(nèi)服粉刺3號(hào)方。陳皮、制半夏、浙貝母、白芷、桃仁、紅花、當(dāng)歸、赤芍等，水煎服，每日1劑。配合粉刺3號(hào)（大黃、生地榆、莪術(shù)、陳皮等）石膏倒模治療，每周1～2次。

各型均可按以下方法辨證加減：色紅者加牡丹皮、玫瑰花；粉刺多者加冬瓜仁、薏苡仁；月經(jīng)前加重者加益母草、香附或柴胡、郁金或二至丸；有瘢痕形成者加生山藥、太子參、黃芪；濕盛便溏者加蒼術(shù)、厚樸；失眠多夢(mèng)者加合歡皮、茯神。