人類的好朋友——人體正常微生物群

在多姿多彩的大千世界中，生活著多種多樣的生命體，從最大的動(dòng)物鯨魚，到最小的微生物，它們相互之間都不是孤立存在的，而是相互聯(lián)系在一起，互相依存、互相幫助、共同生活，我們?nèi)祟愐惨粯?，從你呱呱落地，睜開一雙好奇的眼睛開始，不但要和你所見到的小貓、小鳥、花兒、面包打交道，而且還要和你看不到的空氣、微生物交朋友，尤其是微生物是無處不在，在你不知不覺中它們就鉆進(jìn)你的肺里、胃里、腸道里、皮膚上，并開始大量的生長繁殖。其中許多微生物對(duì)我們是必不可少的。這些微生物大多和人體自身細(xì)胞密切接觸，可以與人體細(xì)胞交換能量和物質(zhì)，具有營養(yǎng)、免疫、刺激生長、對(duì)抗外來病原菌的作用。所以，人類在長期的進(jìn)化過程中已與它們形成了互惠互利的朋友關(guān)系，人體為其提供生長的環(huán)境、營養(yǎng)，同時(shí)這些微生物合成一些人體需要而又不能自己合成的營養(yǎng)物質(zhì)供給人體，通常我們把這些有益的微生物叫做正常微生物。

在我們每一個(gè)人的皮膚及腸道里經(jīng)常有一層微生物存在，這一層微生物不但對(duì)我們無害，而且是有益的、不可缺少的，這就是人們常說的人體正常微生物群。這樣的微生物體與周圍環(huán)境形成一個(gè)相互依存、相互制約的系統(tǒng)。正常狀態(tài)下，正常微生物對(duì)人體不表現(xiàn)致病作用，例如，我們可在正常人的皮膚上找到金黃色葡萄球菌和其他細(xì)菌，在消化道內(nèi)找到大腸桿菌。但是這些微生物也不是總能夠盡職盡責(zé)，有時(shí)也會(huì)和我們鬧別扭，當(dāng)健康狀況不佳、免疫功能低下時(shí)，金黃色葡萄球菌就可能引起炎癥，大腸桿菌能引起腹瀉，人體正常微生物菌群之間的平衡遭到破壞。又如腹瀉，能分離出的病原體有痢疾桿菌、沙門菌屬、致病性大腸桿菌、產(chǎn)毒性大腸桿菌、霍亂弧菌、螺旋體、輪狀病毒及原蟲等。

我們從一出生開始，就立即被微生物的世界包圍起來，凡是與外界接觸相通的部位，都有微生物的存在，包括細(xì)菌、真菌、病毒等。若按重量計(jì)算，人體平均攜帶的微生物總重量約1251克，其中腸道1000克、肺20克、口腔20克、鼻10克、眼1克、皮膚200克。這些微生物按在人體中的分布可分為口腔微生物群、胃腸道微生物群、泌尿生殖道微生物群、呼吸道微生物群、皮膚微生物群。健康人胃腸道微生物群的分布如后表。

人體的微生物主要分布在腸道，胃腸的微生物量約占人體總微生物量的78．6%，糞便重量的1／3～2／5是微生物，其中在腸道約1000克的微生物中，只能在無氧條件下才能生存的厭氧菌又占95%以上。那么，這些微生物是哪來的？又是怎樣形成的呢？

剛剛出生的嬰兒，其腸道是無菌的，但通過嬰兒的口、鼻等入口，微生物就進(jìn)入到人體的肺、胃腸道處。嬰兒出生后才1～2小時(shí)，其腸道內(nèi)就已有了微生物，它們生長繁殖得很快。最先進(jìn)入人體的是好氧及厭氧的微生物，隨著好氧的微生物的生長、繁殖，氧氣慢慢耗盡，厭氧的微生物便開始生長，并超過好氧微生物，成為優(yōu)勢(shì)菌。在人的一生中，腸道微生物處于不斷的運(yùn)動(dòng)變化中。當(dāng)人身體正常健康時(shí)，這些微生物群與人體能形成一種穩(wěn)定的平衡狀態(tài)，一旦這種穩(wěn)定的平衡狀態(tài)被打破，人就會(huì)患這樣或那樣的疾病。

我們這里所講的人體正常微生物群是指特定的微生物，在人體特定的部位，在長期的進(jìn)化過程中形成的對(duì)微生物和宿主互惠互利的統(tǒng)一體。對(duì)植物是正常的微生物群，對(duì)動(dòng)物可能是致病微生物，對(duì)動(dòng)物是正常的微生物，對(duì)人可能是致病微生物。比如，蚊子能長期保留乙型肝炎病毒，對(duì)蚊子不致病對(duì)人卻是致病的。因此，我們通常說的病原微生物也是相對(duì)的，對(duì)人是致病的微生物，對(duì)其他生物來說可能是正常的微生物。實(shí)際上，世界上不存在對(duì)任何寄主都致病的微生物。正常情況下，微生物與其宿主處于相互作用、相互制約的平衡狀態(tài)，一旦受到外環(huán)境的影響，平衡狀態(tài)被打破，寄主就可能患病。比如，成人輪狀病毒（引起腹瀉）在健康人中有一半以上都帶有該病毒。所以說人體攜帶的微生物中感染是普遍的，發(fā)病是偶然的。