人體生成的尿酸不再被分解利用，幾乎全部被排出體外。排出的途徑有兩條。

（1）通過腎臟隨尿排出，這是最主要的排出途徑，60%～70%的尿酸由這一途徑排出。當(dāng)尿酸隨血液循環(huán)流入腎小球時，幾乎全部經(jīng)腎小球?yàn)V過，其中大部分在近端腎小管重吸收，然后又由遠(yuǎn)曲小管分泌而隨尿排出，所以良好的腎小球和腎小管功能狀態(tài)是保證尿酸排泄的重要條件。腎臟有病變時尿酸排泄減少，血中尿酸升高而引起的痛風(fēng)屬于繼發(fā)性痛風(fēng)。

（2）通過腸道隨糞便排出，這一途徑不是主要的。

一個健康成人按每日生成600～700mg尿酸計(jì)算，有400～500mg經(jīng)腎臟排出，150～200mg由腸道排出。腎臟排泄尿酸的能力是有限度的，當(dāng)尿酸生成量過多，超過了腎臟排泄的最大限度時（腎臟每日尿酸的最大排泄量為800～1　000mg），血尿酸水平即會升高，尿酸就容易在關(guān)節(jié)、腎臟沉積而導(dǎo)致痛風(fēng)。

除了腎小球及腎小管功能（總稱為腎功能）保持正常這個先決條件外，尿量與尿的酸堿度（即尿pH）也是尿酸能否由腎臟充分排泄的重要條件。當(dāng)飲水量不足而導(dǎo)致尿量減少、尿液偏于酸性時（尿pH低于5．5以下），尿酸就不容易溶解于尿中隨尿液排出，而易沉積于腎臟內(nèi)，即使腎功能完全正常也是如此。所以為了使尿酸充分排出，就必須有足夠的飲水量，使尿量充足。同時注意調(diào)整尿液的pH，勿使尿液過于酸性。

提示：尿酸的排出主要途徑是腎臟，保護(hù)好腎臟是高尿酸血癥和痛風(fēng)病人的長期任務(wù)。多飲水，堿化尿液對于痛風(fēng)病人的保健也十分重要。