中國是世界文明發(fā)達最早的國家之一，遠在100多萬年前，我們的祖先就在偉大祖國的土地上生活、勞動著。只要有勞動，難免就有損傷，也就有了原始的醫(yī)藥知識。自人類有醫(yī)學史以來，頸肩腰腿痛就是其所涉及的內(nèi)容。公元前約2　700年新石器時代晚期，生息在黃河流域的中華祖先就初步總結(jié)了洪荒時期先輩們在與大自然搏斗中為求生存，逐漸積累起來的原始推拿經(jīng)驗，逐步發(fā)展成為人類早期的醫(yī)學模式。據(jù)《史記》記載，黃帝時代已將“案杌”這一古代推拿術(shù)應用于臨床。春秋戰(zhàn)國時期按摩已被廣泛應用。

一、奠基于春秋戰(zhàn)國、秦漢時代

這個時期是祖國醫(yī)學鼎盛時期。醫(yī)學專著《黃帝內(nèi)經(jīng)》就是成書于這個階段。它全面闡述了人體解剖、病因病機、診斷治療等基本理論，對頸肩腰腿痛等病設有專篇，奠定了理論基礎。如《素問·舉痛論》提出脈絡“縮踡”、“絀急”皆因“血少”、“氣不通”所致。在《素問·刺腰痛論》等篇對肩背痛、腰痛等病進行了分類，并細分諸證。對腰痛以太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰分證為綱，又分寒濕腰痛和瘀血腰痛；肩背痛則皆以病因分證為憑，而重于外感。《素問·痹論》和《靈樞·周痹》等篇，對以肢節(jié)疼痛為特征的痹癥作了深入的探究。在病因方面，《素問·痹論》曰：“風寒濕三氣雜至，合而為痹也。”又云“所謂痹者，各以其時重感于風寒濕之氣也?！薄端貑枴づe痛論》又分為行痹、痛痹、著痹等，即相當于今天的關(guān)節(jié)炎一類。另據(jù)《呂氏春秋·季春紀》認為：“流水不腐，戶樞不蠹，動也；形氣亦然，形不動則精不流，精不流則氣郁。”主張采用運動鍛煉的方法治療足部損傷所致的功能障礙。

張仲景的《傷寒雜病論》對頸肩腰腿痛的辨證施治進行了詳盡的論述。其內(nèi)容包括身痛、腰痛、四肢痛、骨節(jié)痛、項背強痛等，并有具體的方藥治療。如烏頭湯、桂枝附子湯、防己黃芪湯等都是臨床治療頸肩腰腿痛的行之有效的方劑。這個時期的著名外科醫(yī)生華佗既能用針灸、方藥治病，又擅長手術(shù)。還創(chuàng)立了五禽戲，指出了功能鍛煉的意義及重要性。

二、充實于晉、隋、唐，發(fā)展于宋元時期

成書于這一時期的《肘后備急方》介紹了許多治療腰背痛的內(nèi)外用藥、針灸、推拿的方法，其治療方法大多簡、便、驗、廉，大大豐富了中醫(yī)學的治療內(nèi)容。隋代的《諸病源候論》探求諸病之源、九候之要，載例癥候1　720條，是我國第一部病理學專著，該書已將腰痛列專篇論述。如在《腰背病諸候》中首先總括腰痛的病機特點為“腎經(jīng)虛損，風冷乘之”，然后細分風濕腰痛候、卒腰痛候、久腰痛候、腎著腰痛候、腰腳疼痛候、腰痛不得俯仰候等。唐代孫思邈著的《備急千金要方》、《備急千金翼方》總結(jié)了唐代以前的醫(yī)學成就，在治療上善于化裁、創(chuàng)制新方。對頸肩腰腿痛的治療倡導內(nèi)服藥與針灸、外治結(jié)合，認為“針灸之功，過半于湯藥”；“針灸攻其外，湯藥攻其內(nèi)，則病無所逃矣。”同時介紹了許多治療頸肩腰背四肢痹痛的熏洗、敷貼類的外用方法。

宋元時期醫(yī)學的學術(shù)爭鳴加速了醫(yī)學向前發(fā)展，治療頸肩腰腿痛的方法有了較大進步?！短绞セ莘健?、《太平惠民和劑局方》、《圣濟總錄》三部大型方書的問世，使頸肩腰腿痛的治療學內(nèi)容得到了極大豐富。僅《太平圣惠方》記載治療腰痛的方劑就有140首之多?！妒備洝穼ρ催M行了集中論述?！稘健吩凇秲?nèi)經(jīng)》的基礎上對腰痛的病因病機進行了詳細的闡述。我國元代蒙古族善于騎射，頸肩腰腿部疼痛尤為多見，這一時期對腰腿痛的治療得到了進一步充實。危亦林著的《世醫(yī)得效方》繼承了前人的經(jīng)驗，系統(tǒng)地整理了元代以前的治療腰腿痛的經(jīng)驗，并有許多創(chuàng)新和發(fā)展。并且論述了利用懸吊復位法治療脊柱骨折的方法，該方法到了1927年才有英國醫(yī)家Davis在西方開始應用，這比危氏至少要晚580余年。金元四大家之一的張從正獨辟蹊徑創(chuàng)制了導水丸加減治療腰痛及遍身走注疼痛；李皋創(chuàng)“內(nèi)傷脾胃，百病由生”說，對頸肩腰腿痛從脾胃論治，僅用補中益氣湯治療的頸背痛、身痛等就有多種；朱丹溪對腰痛、腰胯腫痛、肩背痛、腰髀痛等開創(chuàng)了先診脈、次論因、再辨證、然后施治的診治規(guī)范，特別從痰、氣論治等。這些醫(yī)家的貢獻使頸肩腰腿痛的治療得到了進一步發(fā)展。

三、完善于明清，創(chuàng)新于現(xiàn)代

明清時代，醫(yī)家?guī)煶星叭说慕?jīng)驗，無論在治療頸肩腰腿痛的理論或?qū)嵺`，皆取得了許多新成就，理法方藥漸臻完備。明代封建社會已處于沒落階段，資本主義生產(chǎn)方式已有萌芽，新的生產(chǎn)方式的產(chǎn)生，伴隨了醫(yī)學科學的發(fā)展。當時的太醫(yī)院設有治療頸肩腰腿痛的按摩?？?。明代張景岳著的《景岳全書》論述腰背痛內(nèi)容豐富。涉及理論闡述、診斷治則、藥物和方劑等方面。指出治療疾病要辨病位、辨虛實、辨寒熱、辨有形無形。虞摶的《醫(yī)學正傳》論述腰背部疼痛詳證治，略說理，力法方藥一線貫穿。如“腰痛”篇云：“若夫腰痛之證，雖有六經(jīng)見候之不同，挫閃腎著之或異，或瘀血，或風寒，或濕痰流注，種種不一，原其所由，未必不因房事過度，負重勞傷之所致也，經(jīng)日邪之所湊，其氣必虛是也。治法，虛者補之，杜仲、黃柏、肉桂之類；風者散之，麻黃、防風、羌活之類；寒者溫之，肉桂、附子、干姜之類。”該書不僅述證廣泛，而且立法有據(jù)，組方精當，創(chuàng)制了許多有較高臨床價值的方藥。李中梓的《醫(yī)宗必讀》第6～10卷，分論雜病36個，其中對腰痛、頭背痛等有詳細的論述，每病先述經(jīng)義，次選前人的論述，最后參以其個人的意見。該書對頸肩腰腿痛有許多精辟的論述。清代吳謙等著的《醫(yī)宗金鑒》總結(jié)了清以前的前人經(jīng)驗，對治療頸肩腰腿痛的內(nèi)外治法方藥進行了詳細的論述，既有理論，又有實踐，圖文并茂，并介紹了利用推拿按摩的手法治療頸肩腰腿痛等傷筋疾患的方法，還使用攀索疊磚法及腰背墊枕法整復胸腰椎骨折。另外的許多醫(yī)家都著書對頸肩腰腿痛的診治進行了涉獵，如沈金鰲的《沈氏尊生書》、顧世澄的《瘍醫(yī)大全》、胡廷光的《傷科匯纂》等。

民國時期醫(yī)學受到極大摧殘，這一時期頸肩腰腿痛的治療也在止步不前。建國后，國家對中醫(yī)藥事業(yè)給予了極大的支持，作為中醫(yī)有著極大特色的有關(guān)頸肩腰腿痛的治療方法也得到了極大發(fā)展。中國中醫(yī)研究院幾屆的研究生從現(xiàn)代科學、生物力學的角度對有關(guān)中醫(yī)治療頸肩腰腿痛的方法進行了許多研究和探討，并取得了較大進步。

近年來，隨著社會節(jié)奏的不斷加快，腦力勞動強度的加大，加上人們開車、操作電腦、伏案工作等工作性質(zhì)改變，頸肩腰腿痛患者在不斷增加。這還不包括一大部分處于亞健康狀態(tài)的人。所以有關(guān)頸肩腰腿痛等疾病的早期預防、合理診治越來越重要。