任何事物都具有兩面性。盡管膽固醇是身體所必需的物質(zhì)。但如果高于生理所需要的水平，就會沉積到血管壁上。如果不加干預(yù)，任其發(fā)展，就會對人體造成損害。

1889年，勒曾（Lehzen）和克瑙斯（Knauss）報道，1例家族性高膽固醇血癥兒童3歲時被檢查出有黃色瘤，此后僅8年便猝死。尸檢結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在死者的主動脈及其他大動脈（包括冠狀動脈）內(nèi)壁也存在“黃色瘤”。這些動脈黃色瘤就是我們今天熟知的粥樣斑塊。

當(dāng)時，人們對黃色素瘤到底是什么，皮膚黃色素瘤與動脈黃色素瘤是什么關(guān)系還沒有一個理性的認(rèn)識。只是推測黃色瘤可能是血液的膽固醇進(jìn)入皮下和血管壁內(nèi)形成。

德國著名化學(xué)家阿道夫?溫道斯（Adolf.Windaos），以研究類固醇（包括膽固醇）結(jié)構(gòu)及其與維生素的關(guān)系獲得了1928年的諾貝爾化學(xué)獎。他在研究人體尸解標(biāo)本時發(fā)現(xiàn)，與健康人主動脈壁所含的膽固醇相比，生前患冠心病的尸解標(biāo)本的相應(yīng)部位所含的膽固醇含量明顯升高，并大量沉積在主動脈壁的粥樣斑塊內(nèi)。該部位膽固醇的含量是正常的20～26倍。他于1910年首次報告了這個發(fā)現(xiàn)。

到了1913年，俄國病理學(xué)者阿尼茨克夫（Anischkow），用蛋黃中提取出來的膽固醇來喂養(yǎng)家兔。70天后解剖發(fā)現(xiàn)，高膽固醇喂養(yǎng)的家兔的主動脈壁內(nèi)布滿了脂質(zhì)條紋，無論是外觀還是顯微鏡的形態(tài)，均與人動脈粥樣硬化病理形態(tài)高度一致。用動物實驗證實了高膽固醇食物可致動脈粥樣硬化。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，從20世紀(jì)60年代開始，進(jìn)行了世界范圍的降低膽固醇防治冠心病的研究。從最初的低脂飲食治療試驗，到調(diào)脂藥物的使用。設(shè)計嚴(yán)謹(jǐn)、大規(guī)模、大樣本的隨機雙盲研究（循證醫(yī)學(xué)），均證實了血脂異常、高膽固醇血癥能導(dǎo)致動脈硬化、冠心病，干預(yù)血脂異常、降膽固醇治療，能有效防治心腦血管疾病。

小貼士

進(jìn)行血脂檢查時，不要忘了HDL-C與LDL-C都要檢查一下。LDL-C才是動脈粥樣硬化的主要原因。