1．聯(lián)合用藥許多優(yōu)點(diǎn)的基礎(chǔ)是小劑量用藥，而劑量過大，不良反應(yīng)與藥物費(fèi)用必將大于單用，常不可取。

2．單用效果好的藥物，聯(lián)用不一定好；單用效果差者，并用時(shí)不一定差。

3．有研究者發(fā)現(xiàn)如在單一用藥基礎(chǔ)上加藥，藥物時(shí)序不同?？捎绊懐熜?，如地爾硫加卡托普利有效率達(dá)97%，優(yōu)于卡托普利加地爾硫（有效率88%），機(jī)制尚不清楚。

4．聯(lián)合用藥最初目的是增加降壓效果，而實(shí)際獲益常遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過降壓范圍，更常表現(xiàn)在依從性增加、不良反應(yīng)減少、生活質(zhì)量改善、血壓控制更平穩(wěn)、鈍化反調(diào)節(jié)等。

5．由于單用藥物，可控制40%～60%輕、中度高血壓，因而并非所有患者均須合用，雖然多數(shù)情況聯(lián)合有益，但某些聯(lián)合至少理論上有害或可能有害，如鈣拮抗藥加擴(kuò)血管藥、α受體阻滯藥加擴(kuò)血管藥、β受體阻滯劑加非二氫吡啶類鈣拮抗藥、短效β受體阻滯劑加利尿藥。存在以下情況時(shí)可優(yōu)先考慮聯(lián)合用藥：①單用某藥有效但不夠滿意時(shí)；②有明顯靶器官損害的高血壓；③中、重度高血壓，不能經(jīng)常隨訪者；④同時(shí)并存其他疾病限制某些藥物劑量時(shí)。